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腹膜透析的患者应如何自我管理?

2022年07月14日 05:55

肾病 同类疾病

专家回答

卢富华 主任医师

广东省中医院

擅长:内科危急重症的救治及内科各系统疾病的诊断和中西医治...

腹部透析这个治疗方法是要充分发挥患者主观能动性,如果没有患者的积极配合跟主动参与,腹透是做不好的,所以自我管理非常重要。 第一个是饮食,除了严格依照尿毒症的饮食来管理,水的摄入,包括茶、汤、水、饮料、菜汤、牛奶这些液体的成分一定要根据体重、心脏功能、血压等等情况来控制好,医生护士会给病人水等液体摄入(的建议)。 一般情况下腹透病人可适当增加营养,因为腹透有时候会出现营养不良的情况,但不是拼命(补充营养),我们有一套完整的营养评估,比如三个月会评估一次,这样会给病人一个合理的建议。 自我护理上,一定要注意操作规范,另外,心态好的患者一般透析效果肯定比心态不好的人效果要好很多。 生活当中建议患者回归社会,在保证不要感染的情况下尽量回归社会是比较好的。透析操作一定要根据规范来做,不能有任何自己的想法,假设有想法也要先跟医生护士沟通,我举个例子给大家看:曾经有个病人,他有个腹透的部件不小心掉地上,就用开水泡一下消下毒,也没跟医生、护士说,后来就感染了,因为病人一般认为开水是可以消毒的,但结果还是不行;第二个是有些病人没有生理盐水冲洗液,结果他也用开水冲洗,后来也造成感染,依照一般来说开水是非常卫生的,平常鼓励大家喝开水,(这两个例子)说明开水也达不到这个(透析规范)要求,所以不要有自己任何“想当然”的做法,护理操作必须依照规范。 此外,要记得腹膜透析是终身学习,不是学会一次后就都会,在某种情况下你不断地做能发现自己的问题,在护士、医生帮助下,不断进一步规范操作,可以有效预防并发症和保证透析质量,可以为尿毒症患者保驾护航。