耳内镜手术适用于哪些耳科疾病治疗?

江广理 预约
江广理 副主任医师

中山大学附属第一医院 (三级甲等) 耳鼻咽喉科

擅长:

擅长诊疗耳科疾病和鼻窦内窥镜外科。对慢性中耳炎;鼻、鼻窦炎、鼻息肉,咽喉肿瘤等具有丰富的临床经验。完成大量中耳炎手术、耳硬化症镫骨手术等耳显微外科手术和鼻窦内窥镜外科手术。作为“中国突发性耳聋多中心临床研究”负责人之一,对突发性耳聋的治疗积累较丰富的经验。

【名医解答】

从广义的角度,耳内镜技术适用于绝大部分耳外科手术。 1、外耳手术,最简单的是用于清洁外耳道。方便、快捷、高效,现在很多基层医院都使用用非常好。另外是外耳道的胆脂瘤切除、外耳道骨瘤等良性肿瘤的切除。可以利用耳内镜完成外耳道狭窄手术,配合电钻、骨凿等手术设备,放置扩张药物支架,这种手术方式比传统的手术方法做得更好,创伤更少,效果更好。 2、中耳手术:耳内镜在中耳最常用的手术是耳内镜鼓膜穿孔修补手术,非常快捷、方便,而且病人创伤非常少。另外可以做中耳肉芽切除、上鼓室、鼓窦等局限范围的胆脂瘤切除。耳硬化症的手术,我们中山一院近期开展用耳内镜配合德卡激光做耳硬化症的手术,比传统的显微镜下手术方法比较,因不需要通过外部的切口,创伤少;直接在耳道内打开中耳,找到病灶的部位,安装听骨就快捷方便。一般情况下1多小时就能完成手术;病人康复快,部分病人手术第二天即可可出院。 3、内耳手术,内耳开窗和内耳窗修补。 4、侧颅底辅助手术,譬如听神经瘤的手术,耳内镜可辅助传统显微镜的手术。可达到事半功倍的作用。 总而言之,如果手术医生充分认识解剖结构和手术技巧较熟练,全耳结构都可用耳内镜完成。国外也有尝试用耳内镜技术做到耳蜗植入手术,此手术技术要求很高。

慢性化脓性中耳炎
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