中耳炎耳内镜术后有哪些常见问题和注意事项?

吴旋
吴旋 副主任医师

中山大学附属第一医院 (三级甲等) 耳鼻咽喉科

擅长:耳显微外科及耳神经外科,临床听力学及眩晕证等病的诊治。鼻喉内镜微创手术也有较深的造诣。

【名医解答】

中耳炎患者做耳内镜手术,术后有以下几个常见问题: 1、术后眩晕、耳鸣,这主要是术后炎症渗出物还有手术操作刺激内耳引起眩晕、耳鸣,这个时候只要对症处理,大部分患者可恢复正常情况; 2、耳朵渗液,这是正常现象,只要定期更换外耳道敷料可解决问题。一般到术后两周把外耳道填塞物清除干净,一个月左右会干耳,就不会再流水。 3、术后出现耳朵流水声或心跳声,主要跟做耳内镜手术术后外耳道和中耳腔填塞海绵,海绵湿水后感觉耳朵流水声。随着海绵吸收或渗液减少,声音会慢慢消除掉。 4、术后患者味觉改变,如术后少部分的患者出现舌头麻木感或味觉改变,主要与手术后鼓索神经水肿或者与术中鼓索神经的离断有关系。一般术后3-6个月会慢慢恢复。 5、术后听力没有立刻变好,有些病人说做完手术后听力没有提高,主要因为手术中外耳道和中耳腔里填塞海绵,早期。海绵对鼓膜的活动还有听小骨活动有限制作用,术后部分患者早期听力好像变差了,这种情况是很正常的反应。术后一般会经过三到六个月的恢复,听力一般逐步改善。 还有术后注意事项有以下几点: 1、饮食方面,耳内镜中炎手术后三天软食,一般需要补充蛋白质,所以鸡肉、猪肉、鱼是没有禁忌的;其他也没有特殊要求。 2、洗澡、洗头的情况,因为耳内镜手术体表没有切口,术后很快就可以洗澡、洗头了,那么这个时候万一耳朵进水怎么办?这时候会建议患者用酒精棉球擦拭就可以了。 3、旅行,有些患者问坐飞机、高铁有没有影响?因为中耳炎手术后,咽鼓管功能的恢复一般要三个月左右,所以在术后三个月建议患者尽量不要坐飞机,但坐高铁、其他公共交通工具没有问题。 4、出院后一定要注意休息注意保暖,不要因为受凉、疲劳过度导致感冒,感冒诱发急性中耳炎,引起手术的失败。

慢性化脓性中耳炎
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