脊柱侧弯的危害有哪些?是否能通过肉眼判断脊柱侧弯?

张忠民 预约
张忠民 主任医师

南方医科大学南方医院 (三级甲等) 脊柱骨科

擅长:1. 采用神经显微镜技术治疗颈椎病。2.上颈椎疾患。寰枢椎脱位、上颈椎肿瘤的切除与重建、椎管内肿瘤切除与重建。3.胸椎黄韧带骨化和胸椎椎间盘突出造成的胸椎管狭窄症。4.脊柱结核。本中心脊柱结核科研成果获得广东省科学技术一等奖,开创了国际脊柱结核外科治疗新纪元。5.儿童先天性脊柱畸形。6. 设计撬拨复位技术治疗重度腰椎滑脱。7.脊柱翻修手术。8.脊柱侧凸、后凸畸形。

【名医解答】

脊柱侧弯类型很多。对于青少年来讲,最多见的是特发性的脊柱侧弯,也就是找不到原因的脊柱侧弯。此外还有些脊柱侧弯是脊柱先天性的发育异常造成,或者是神经纤维瘤等疾病诱发,这些都可能导致脊柱发生了畸形。不过特发性脊柱侧弯危害更大一些,因为它在发病的时候往往是没有任何症状的。这种情况多发生在十几岁的孩子身上,在第二性征出现前后。由于这时候孩子长大了,能够独立洗澡,加上没有任何不适感,因此家长很难发现孩子存在这样的问题,等到偶然发现的时候,侧弯的程度相对会重一些。不过就算发生了脊柱侧弯,家长们也不必过于担心,我们首先要做的是判断侧弯的严重程度,找到专业的脊柱医生进行测量。一般来说,低于20度的侧弯,称为生理性弯曲,从外观上基本看不出来;超过20度以上,到了30度、40度,这个时候,我们叫孩子把背弯下来就可以明显看到侧弯的情况。因为我们后面脊柱是有棘突的,那些拱起的点就是脊柱的棘突,如果棘突的序列在一条直线上,那么它是OK的,假如歪到一边去那就是发生了侧弯。其实生活中,天气不那么冷,孩子穿的比较薄的情况下,家长可以让孩子弯下腰来看,如果孩子的两个肩膀是平行的、在弯腰的姿势下肩膀没有歪斜、未见一侧肩胛骨凸起,那么就没有问题,不需要过于担心。但是对于严重的脊柱侧弯,一些由疾病或先天性因素导致的侧弯,往往发病时会比较严重,可能引起心肺受到压迫,发生心肺功能的衰竭,影响患者生命,这种情况要尽早进行手术干预。

腰椎管狭窄症
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