小儿脑积水目前有哪些治疗手段?

张旺明 预约
张旺明 主任医师

南方医科大学珠江医院 (三级甲等) 神经外科

擅长:  从事神经外科临床工作近30年,对颅脑外科各种复杂、疑难病例的处理有较深造诣,是国内有一定知名度的中青年神经外科专家。擅长脑胶质瘤、脑膜瘤、颅咽管瘤、听神经瘤等各种颅脑肿瘤显微外科切除与颅内动脉瘤夹闭手术。在帕金森病、肌张力障碍疾病、三叉神经痛、面肌抽搐等功能性神经疾病的手术治疗上有特长,是国内最早开展“细胞刀”、脑起搏器手术治疗帕金森病的医师之一。近年来致力于开展小儿颅脑肿瘤、脑积水及脑(脊)膜膨出、狭颅症、脊柱裂、脊髓栓系综合征等先天性疾病的手术治疗,已形成亚专业技术特色。

【名医解答】

  脑积水主要的话,首先要回到病因去,它病因是什么,主要还是病因治疗。如果他是脑脊液乳头状瘤,是脑脊液分泌过多的话,把这个肿瘤切掉以后它的分泌减少了,它的积水就缓解了。如果是梗阻性的,像肿瘤压迫或者其他原因造成的,把这个肿瘤去掉以后,如果最后是障碍或者有一部分梗阻性脑积水没办法通过,我们选择脑积水的包括脑室镜的手术、脑室镜可以进行三维实体不照漏,把这个梗阻部位打通,缓解他的脑积水。如果对于这种最合适障碍性的脑积水,它没办法在颅内重新建立它的循环系统情况下,我们可以通过分流手术,就是把这个脑积液往身体往颅外的地方去分流,可以分流到腹腔。最常用就是脑室腹腔分流。有一部分也可以分流到心房,到心脏的脑室心房分流也还可以做腰大池分流。但是最常用还是腹腔分流或者是心房分流。

小儿脑积水
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