频繁的呛水是疾病的信号吗?

董玉礼
董玉礼 主任医师

武警广东省总队医院 (三级甲等) 耳鼻喉中心

擅长:耳鼻咽喉、头颈肿瘤等疑难重症的诊断和治疗,成功实施数千例喉癌、全喉及喉部分切除、喉功能重建、喉微创手术、鼻咽、鼻腔及鼻窦肿瘤手术

【名医解答】 吞咽的过程是通过喉返神经和舌咽神经指挥的。一旦神经出现问题,喝水就容易呛咳,因此频繁的呛水也是一个疾病的信号。如咽喉的本身、胸腔、纵膈或者是食道、颅内发生病变,都有可能。要不是长异物了,要不是神经病变了。”神经要经过很多不同的部位,因此这些部位的病变亦会对神经造成影响。例如肺结核,肺部形成黏粘,于是压迫了经过肺部的神经,亦会出现呛水的现象。喉返神经从颅内出发,经过颅底,到咽腔、胸腔、纵膈,到心脏,然后回转往上,支配喉部。因此,不论是颅内、颅底、颈部、咽腔、胸腔、纵膈,只要在任何一个部位发生病变(如长出息肉或肿瘤)都会形成占位,压迫神经,使神经没法发挥其正常的功能。另外,还有一些炎症也会引起声带不能关闭而出现呛水。呛水时常发生,怎么判别轻微和严重的呛水呢?“有时候喝水呛,有时候喝水不呛,有时候是说话的时候喝水才呛的,这都是正常的,很轻微的。但是万一出现持续的喝水呛,那就是一个危险的信号了。”如果一个星期出现5次以上的呛水,就不应该将其视为正常现象了。而且这些呛水是没有其他刺激因素的,并非喝水时说话,若在进食流质的食物及喝水的时候发现呛咳的,都应该警惕。

保健
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