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及早治疗小儿先天性肾积水有哪些重要性?

1899年12月31日 16:00

肾积水 同类疾病

专家回答

林炎坤 主任医师

广东省妇幼保健院

擅长:小儿泌尿系常见疾病,如尿道下裂、肾积水、隐睾、隐匿...

早期诊断与干预治疗对改善胎儿预后具有重要的意义。当妊娠期发现胎儿有肾积水时,需要到专科医院寻求专业医生的指导。目前通过及时的手术处理,大部分肾积水患儿的恢复效果也还是比较好的,所以,除非是那种检查出有双侧多囊肾、肾发育不良伴羊水减少等严重畸形的,不然,都可在小儿泌尿外科医生的密切随访下继续妊娠。在妊娠过程中,需要继续密切观察胎儿肾积水的发展情况,观察输尿管有无扩张,以判定是否为病理性肾积水。在随访过程中,轻度肾盂积水患儿在妊娠结束前或生后一年内的有自发消退的可能,或在门诊随访过程中发现积水进行性减少的,说明这是生理性的肾积水,对于这种生理性的肾积水,可不给予进一步的干预。 而对于小孩出生后肾积水仍不见缓解的,为了防止肾功能的进一步损伤,可以先考虑手术治疗,或者不想马上手术而又暂时无临床表现的肾积水患儿,也可以先观察下,但一旦出现泌尿系统问题如泌尿系统反复感染、大患儿出现腹痛,或查体发现腹部包块等情况时,或者是随访检查提示肾功能已经受损或进行性下降时,则需要尽快手术治疗,以免引起肾功能不可逆地进行性损害。