透析患者饮食应注意什么?

张益民
张益民 副主任医师

中山大学附属第六医院 (三级甲等) 肾内科

擅长:各种原发肾脏病,包括肾病综合征、IgA肾病、急慢性肾小球肾炎以及糖尿病肾病、狼疮肾炎、药物性肾损害的等继发性肾损害的诊断和规范化治疗,熟悉各种血液净化技术

【名医解答】

  透析患者(包括血液透析和腹膜透析患者)进入透析阶段对蛋白的限制就可以适当放宽,这个时候已经不再强调严格限制蛋白,而此前在慢性肾衰的早期,为延缓进入透析阶段,限制患者蛋白质摄入量是重要的措施之一,食物的选择以优质动物蛋白为主,如牛奶、蛋等。虽然植物蛋白中,黄豆、花生的蛋白含量也高,但其氨基酸构成相对较差,且含磷也较高,故不宜吃。

  对肉类来说,特别要小心动物内脏,如心、肝、肾等,这类物质含磷特别高,不宜吃。透析者不禁忌吃水果,尤其是腹膜透析者,不予限制。如果出现低钾,还应鼓励吃些含钾丰富的水果,如柑、橙等。但是无尿的透析者和血液透析者非透析日要严格限制含钾食物的摄入。

  透析病人的食物烹调方法很讲究,食物以蒸、炒为宜,不宜油炸。因为肉类经过油炸或者烧烤,或者长时间炖后,汤内的甲基胍(一种尿毒症毒素)会增多,故应少用这种烹调方法为好。同时如果透析者无尿要强调限制饮水量,并采取低盐饮食。

肾病综合征
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