外阴白斑如何诊断?

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康佳丽 主任医师

广州市第一人民医院 (三级甲等) 妇产科

擅长:       不孕症及妇科内分泌疾病的诊治,对月经失调、围绝经期综合症、子宫内膜异位症等疾病的诊治积累了丰富的经验,同时还熟练开展宫,腹腔镜手术、各种不同类型阴式、腹式手术及各种生殖器畸型矫治术;对卵巢癌、宫颈癌、子宫内膜癌的诊治有较深的研究,力求达到创伤小、恢复快、费用低、效果好的完美境界;并时刻关注该领域的新进展。

【名医解答】

  外阴白斑可以通过临床症状和体征作出初步诊断。患者一般有外阴瘙痒,有时可有灼热、疼痛感。患部皮肤粗糙、呈苔藓样增厚,有抓痕,有时发生皲裂。局部色素减退,大阴唇、小阴唇普遍变白。外阴可见轻度萎缩,严重时阴蒂、大小阴唇萎缩、粘连,小阴唇部分或全部消失,后联合缩紧,阴道口狭小、弹性消失,甚至影响排尿和性生活。

  除了以上特有的症状体征外,确诊靠病理组织学检查。取材时要做到在病变部位:溃疡、皲裂、硬结、隆起或粗糙处等多点取材,取材适当。方法:可先用1%甲苯胺蓝涂于病变区,待自干后,再用1%醋酸液脱色,在不脱色区用活检钳垂直于皮肤,并深达真皮取材活检。凡不脱色区表示该区有裸核存在,提示在该区活检,能提高诊断韵准确率。

外阴白斑
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