为什么对于各种疾病的激素治疗要注意服药要求?

梁东辉 预约
梁东辉 主任医师

南方医科大学珠江医院 (三级甲等) 中医科

擅长:       从事中西医结合临床、教学、科研工作30余年,有扎实的中、西医理论知识和丰富的临床实践经验。师承国医大师孙光荣教授、国医大师熊继柏教授、全国名老中医陈镜合教授、罗颂平教授等名医大师,主要致力于心脑血管病的防治及经方的临床应用研究。擅长冠心病、高血压病、心律失常、心力衰竭、脑血管病、糖尿病、肾病、顽固性咳喘、老年虚证等病症的诊治,在中医治未病和亚健康防治方面有一定的造诣。主持国家自然科学基金面上项目2项、广东省自然科学基金、广东省科技计划项目等十几项课题的研究。曾获医疗成果三等奖和教学成果二等奖,主持开展的心脑血管病“心身同治”疗法获广州市科学技术成果,入选全国卫生产业“治未病服务适宜技术”推广项目。在省级以上专业期刊发表学术论文50余篇,主编和参编出版著作20余部。

【名医解答】

  哮喘治疗首选方法是吸入糖皮质激素。吸入激素能够直接到达气管和肺部,所以起效快,由于用量少,副作用比口服激素和静脉激素要小得多。以前口服激素治疗哮喘,药物通过胃肠道吸收,再通过血液循环到达病灶,这样“绕一个大圈子”,不仅用量大,而且副作用也明显,长期口服激素出现了肥胖、骨质疏松、免疫力下降、生长发育迟缓等问题,以至于后来很多家长听见“激素”就抗拒。现在吸入激素治疗哮喘,一般用1-2年的疗程,其间3-6个月就可以逐渐减量,以最低的剂量达到最好的治疗效果,比如每天100-200微克。对于类风湿关节炎的患者使用糖皮质激素,目前多主张低剂量,即每天小于10mg强的松的剂量。大部分患者会出现肥胖等症状,少部分患者会有高血压、血糖高、股骨头坏死等严重并发症。

上呼吸道感染
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