老年痴呆早期有什么表现?记忆力减退是否是老年痴呆?

陆正齐 预约
陆正齐 主任医师

中山大学附属第三医院 (三级甲等) 神经内科

擅长:脑血管病、脱髓鞘疾病、中枢神经系统感染、头痛、帕金森病和痴呆等。

【名医解答】

  很多老年性痴呆患者早期会出现情绪障碍,如抑郁、焦虑、淡漠等,到后来还会出现幻觉、被害妄想,甚至伴有到处“漫游”、喜欢不停行走、坐车等行为症状。家属易误认为老人有精神心理疾病,但难以干预,也可能以为老人故意闹事而心生不满。因不重视就医,导致患者病情耽误和加重,等发现生活逐渐不能自理、记忆力大幅减退再来就诊,治疗起来就更困难,效果也不如早治疗为好。

  当老年人出现精神异常时,应考虑老年性痴呆的可能性。根据临床经验来看,老年性痴呆从出现情绪性格明显改变发展到日常生活能力及认知能力的减退一般需要3-5年时间。在这段时间内,首先要及时对症治疗。如果是单纯的情绪障碍,通常治疗数周就能缓解病情,维持一段时间可能痊愈。但老年痴呆患者治疗情绪障碍总有残余症状,并且会逐渐出现记忆力减退,家人只要密切观察,就能及早发现异常。此外,还可以从记忆力减退的程度判断是否老年痴呆。一般的健忘持续时间短,经提示可以回忆起来,而老年性痴呆是记忆完全被抹掉,患者之所以成天找东西,或同样的问题反复发问,并不是回忆不起来,而是根本不知道发生过什么事。

  目前,没有一种药物可治愈老年性痴呆,治疗目的仅在于减轻症状,延缓病情发展。即使如此,医生仍认为早期治疗是有价值的。越早治患者生活自理能力越好,生活质量越高;越晚治则患者病情越重,寿命越短,对家属及社会也是沉重负担。

老年性痴呆
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