为什么复杂胆囊切除需要影像学依据?

蒲淼水
蒲淼水 主任医师

祈福医院 (三级甲等) 肿瘤综合治疗中心

擅长:

  肝胆胰胃肠外科常规及腹腔镜手术、腹膜后肿瘤切除、肝胆胰脾肿瘤及肝脾破裂的介入栓塞治疗等

【名医解答】

  胆囊切除是肝胆外科常规手术,而腹腔镜胆囊切除更是胆囊良性疾病手术治疗的标准术式。超声检查为常规术前检查,但只能对胆囊壁、胆囊腔提供有限的信息,对胆囊管、胆囊三角和肝门部结构等无法进行清晰的解剖学分析。因此,在某些良性胆囊疾病合并其他疾病,尤其是合并门静脉高压症时,胆囊和胆囊管外周解剖学结构可能会发生显著的改变,如肝外肝门部门静脉属支迂曲、扩张,特别是胆囊周围门静脉属支的显著改变。因此,必须有更加精细的影像学资料,如CT及其增强扫描,才能为安全进行胆囊切除提供有效的信息,确保手术顺利进行。手术医师必须掌握CT影像学分析技术,熟悉CT提供给我们的有关胆囊及其周围结构的解剖学信息,对其精细结构进行准确的判断,确定完备的手术方案。

胆囊炎
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