老人患上医院获得性肺炎可选用哪些药物?

陈劲龙
陈劲龙 副主任医师

广州市第一人民医院 (三级甲等) 老年慢病二科

擅长:    长期从事老年呼吸病诊治工作,对老年呼吸病常见病、多发病、疑难及危重病的抢救和诊治具有丰富经验。擅长COPD防治、肺部感染性疾病诊治,机械通气治疗、气道管理、支纤镜诊治技术。

【名医解答】

  医院获得性肺炎90%的主要致病菌是革兰阴性杆菌(肠杆菌科细菌、铜绿假单胞菌、不动杆菌等)、革兰阳性球菌(金黄色葡萄球菌为主)及厌氧菌。HAP的病原谱广,耐药菌较为多见。老人患上医院获得性肺炎选择药物治疗比较困难,常用耐酶和广谱青霉素类、头孢菌素、氨基糖苷类、氟喹诺酮类等。常规抗菌治疗无效时应考虑耐药菌或抗生素未覆盖病原菌,也需考虑合并厌氧菌或真菌感染而酌情加用抗真菌或抗厌氧菌药物。

老年人急性上呼吸道感染
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