为什么早搏不一定是“心脏病”的表现？

　　正常的心脏工作时，通常先是电的产生传导，后有机械性收缩和舒张，从而有节奏地泵出血液，供应脏器代谢需要，心脏电活动的起源点是右上方的一个微小结构———窦房结。人在休息时，有规律地每分钟发出60次～100次电脉冲，向整个心脏传布，随着运动，发出电脉冲频率加快。如抢先激动，就会使心脏在没有充分被血液充盈之前，提前收缩一次。这种情况，称为期前收缩或早搏，为临床上最常见的心律失常。早搏在正常人中十分常见，如果用心电图对正常人做24小时的连续观察，可能记录到早搏的人会达到70%。偶尔早搏多数人并无不适的症状，但频繁的早搏，可令人感到心悸、胸闷、疲乏等不适。　　在临床上，早搏是一种非常常见的现象，发现早搏并不意味着患有心脏病。早搏是一种最常见的异位心律，它只是一种症状，并不是一种独立的疾病。 　　早搏的原因可分为功能性和器质性两类。简单地说，功能性早搏是其他外在因素（精神、疲劳、其他疾病用药）影响而产生的异常搏动，待引发原因一消除，早搏可自行消失；而器质性早搏则是心脏已有病变（如有冠心病、心力衰竭等）。这两种不同的早搏发生时间、治疗方法是不同的。一般来讲，由心脏本身问题引起的器质性心脏病，易在运动、劳累状态下发作。在恬静、休息状态下发生的心律失常，多半是睡眠不良、精神紧张等因素造成。　　由此可以看出，功能性早搏主要的表现在主观感觉方面，常由精神因素导致植物神经功能紊乱引起，在生理层面并不造成实质性的影响。对于功能性早搏，如果自觉症状不明显，应该着重对生活方式的调整，比如少喝浓茶、咖啡，不要吸烟、饮酒、熬夜，进行适当的体育锻炼。另外，要保持情绪稳定，摆正工作、学习和生活的关系，因为情绪高度紧张、心理压力大是引起功能性“早搏”的主要诱因。　　发现早搏后，先不要恐慌，可通过超声心动图、运动试验心电图和医生的最后诊断确定早搏的性质。健康人尤其是年轻人在吸烟、喝酒、喝咖啡或浓茶、腹胀、消化不良、精神紧张、过度疲劳、月经期前后均可出现早搏。　　但需特别提醒，早搏患者吃药带来的问题，可能比早搏本身的危害还要大。尽量避免用强制性的手段（用抗心律失常药物）来制服，以免心脏、肝脏等重要器官因药物的副作用而受到更大伤害。