自测血压要注意什么?家庭自测血压应该怎么做?

吴同果 预约
吴同果 主任医师

广州市红十字会医院 (三级甲等) 心血管内科

擅长:

  内科疾病的诊断与治疗,对心血管内科疑难杂症有独到见解及创新有效方法,对高血压、冠心病心肌梗死、心绞痛、心源性休克、急性与慢性心力衰竭,心肌炎和心肌病,风湿性心脏病、肺栓塞、心律失常、周围血管病等常见心血管病和心血管疑难杂症的诊疗、危重病人的抢救均具有丰富的临床经验。对心血管病介入性治疗有较深的造诣,尤其对风湿性心脏病二尖瓣狭窄的球囊扩张治疗、冠心病的介入治疗、先天性心脏病的介入治疗、各种心脏起搏器及自动除颤器植入、各种快速性心律失常的射频消融、主动脉覆膜支架植入术有丰富的临床经验和操作技巧。

【名医解答】

  自测血压要注意以下几点:

  (1)测压前至少休息5分钟;

  (2)袖带与心脏保持同一水平;

  (3)坐靠背椅坐位,测压时不讲话,不活动肢体,保持安静;

  (4)每次测压3遍,取其平均值为本次血压值;

  (5)真实记录血压数值。

  家庭自测血压分为以下三个阶段:

  初始阶段:连续测量7天,每天早上6点-9点间测量一次(通常血压在7点前后达到峰值),每次3遍,取其平均值;下午6点-9点之间测量一次(晚间10点左右出现第二峰值),每次3遍,取其平均值。计算时排除第一天血压值,仅计算后6天血压平均值,即记录12个读数,取其平均值。

  治疗阶段:根据第一周自测血压值指导药物治疗。如改变治疗,则自测血压2周,用2周血压平均值评估疗效。

  随访阶段:如高血压得到控制,建议每周自测血压一次,如血压未控制,或血压波动较大,则建议增加自测血压频率,如每天早晚各测一次。

  特殊情况:如要鉴别隐蔽性高血压、白大衣高血压、难治性高血压,建议每天自测血压早晚各1次,连续测量2周~4周。要了解24小时血压波动变化,可增加自测血压频率,如早(6-7点),中(12-14点),下午4-6点,晚(7-10点)各测一次。连续自测2周。

  长期观察:一般每周自测血压一回,早晚各1次,每3个月重复头一周的自测血压频率,即每日早晚各一次,连续7天。血压平稳后,不提倡太过频繁测量血压。

高血压
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