导致面瘫的原因有哪些?如何治疗面瘫?

陆正齐 预约
陆正齐 主任医师

中山大学附属第三医院 (三级甲等) 神经内科

擅长:脑血管病、脱髓鞘疾病、中枢神经系统感染、头痛、帕金森病和痴呆等。

【名医解答】

  夏天的面瘫病人以年轻人为主,疲劳、狂吹空调、风扇是最大诱因。导致“面神经麻痹”的原因包括面部受凉、病毒感染、自身免疫反应等,面神经受损,它支配的肌肉则出现瘫痪。中医认为,面瘫就是在过度疲劳、紧张上火等情况下,被“虚邪贼风”侵扰的结果。面瘫一般发生在单侧,症状包括眼睛不能闭合、皱纹消失、嘴角歪斜、耳后肌肉疼痛等。主要是因为睡眠时全身的肌肉和毛孔疏松、开放,如果把空调的温度开得很低,或者直接对着面部猛吹,体表微循环受到寒冷刺激的干扰,局部营养神经的血管就会发生痉挛,导致神经组织缺血、水肿、受压迫而致病。

  治疗急性面瘫一定要抓紧时间,越早治效果越好。治疗积极的话,一般来说半个月就能恢复。发病超过半个月,治疗难度就增大了。一般单纯受风导致的面瘫治疗不难,但如果是由于病毒感染,恢复起来要慢一些。自身免疫反应引起的面瘫,则容易反复发作。目前,临床上多采取中西医结合的方法,如药物治疗加针灸。西医主要靠激素治疗和局部理疗结合。激素的作用是消除神经水肿,可以口服,也通过静脉输液。如果怀疑由病毒感染引起,在给予激素的同时,还应抗病毒治疗。理疗则包括离子导入、激光治疗、红外线照射等手段。中医治疗办法也不少,包括耳背放血、药物外洗外敷、贴膏药、针灸等。

  面瘫病人在治疗时要配合自我护理,可促进恢复——

  1. 睡前用湿热毛巾敷患侧面部20分钟。

  2. 先用手掌自患侧外眼角向耳上方平推50—100次,再用手掌自患侧口角向外耳道方向平推50-100次,每日1—2次。

  3. 自我练习:对照镜子做皱眉、抬额、露齿、鼓腮、吹口哨等动作,每次练习2—3分钟,每日练习2—3次。

面瘫
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