皮肤扩张术适应证是什么?

杨健
杨健 主任医师

广州医科大学附属第二医院 (三级甲等) 皮肤科

擅长:

  在诊治过敏性皮肤病、光线性皮肤病、真菌感染、带状疱疹、白癜风、皮肤肿瘤、性病及疑难重症病例方面有较多心得。

【名医解答】

  扩张器由三部分组成:扩张囊、导管和注射壶。其中,扩张囊是用来扩张的功能部位。它有各种形状:球形、肾形、马蹄形等。其体积有各种规格(30~800毫升不等)。注射壶是专门用来注射水的装置,呈圆盘状。进针注水后,注射壶会自行封闭,不会因扩张囊内压力大而渗水。注射壶和扩张囊之间有细小的导管相连,以免注水过程中累及扩张囊。常用的有硅胶囊。

  皮肤扩张术一般适用于:

  ①各种烧伤创伤造成的大面积瘢痕或头皮瘢痕脱发整形手术前;

  ②各种头皮缺损和颅骨外露修补术前以及大面积的文身、脂溢性脱发、头皮肿瘤(如血管瘤、神经纤维瘤、早期恶性肿瘤)、巨大色素痣手术切除治疗前;

  ③此外,在各种器官再造中(如上下眼睑再造、耳鼻再造、唇再造、乳房再造、阴道再造、阴茎再造等),也需要更多额外的皮肤软组织,故也适宜采用扩张术取皮。

  扩张术取皮可以克服传统植皮手术的不足之处:植皮区域无皮下脂肪,质地差,感觉功能下降,不容易出汗。植皮后,植皮区域通常会收缩,颜色变黑,和周围皮肤不一样,供皮区域则留下瘢痕。而皮肤扩张术能产生新的额外正常皮肤,辅助切口很少,切口瘢痕也少。供皮区域也不会留下较大瘢痕。故皮肤扩张术目前被广泛采用。

皮肤干燥
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