如何从大便性状看身体状况?

兰平 预约
兰平 主任医师

中山大学附属第六医院 (三级甲等) 结直肠肛门外科

擅长:       擅长食道、胃肠、胰腺外科各种常见病、疑难病的诊治,对结直肠癌、溃疡性结肠炎、克罗恩病的外科治疗有较深入的研究。对便秘、痔及肛瘘等有独到见解。

【名医解答】

  正常的大便含水分很高,约为70%,一般不超过大便总重量的85%。大便里水分的含量决定了大便长成什么模样。完美大便应该为圆柱形,长10~20厘米,直径2~4厘米。

  当消化道有各种不同的疾病时,大便会出现形形色色的改变。从大便长相看,可分为形便(排到便器中仍保持固定形态)、水样便、硬便(常呈粒状,被形容为羊粪状)、脓血便和黏液便(排出很多如鼻涕样黏液覆于粪便表面,甚至全为黏液)。

  硬便:便秘时,由于大便在肠子里停留时间长,水分被吸收,变得又干又硬,有时候,大便会又粗又长,有时候会变成羊粪蛋一样。

  水样便:一些肠道传染病、细菌性食物中毒或小儿中毒性消化不良,都会导致大量水分伴随着不完全消化的食物一同排出,使大便呈水样或稀粥样。

  蛋花汤样便:小儿特有,患有秋季腹泻、中毒性消化不良时,排出消化不良的奶块使大便成了“蛋花汤”,缺少臭味,有时还会带点绿色。

  黏液脓血便:患有细菌性痢疾、致病性大肠杆菌肠炎、溃疡性结肠炎和结肠癌等,病人的大便可达十几次到几十次,大便前常有阵发性肚子痛,每次排便量很少,但便后总有排不干净的感觉,医生们经常说的“里急后重”就是这个意思。

  果酱样便:当结肠钻进了阿米巴寄生虫时,肠子黏膜会被阿米巴分泌的溶组织酶破坏而大量坏死和出血,使大便呈“果酱样”,量多而伴有恶臭。

  细条状便:扁平的带状长条状大便往往提示肠管下端狭窄,如直肠癌或直肠息肉、肛门狭窄。

消化不良
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