几个星期前，广东省人民医院心脏移植团队收治了一名“特殊”的病人。

孩子叫小康（化名），十二岁，正值花样年华，却是一名心衰的患者，病情十分复杂：先天性心脏病、心脏畸形，只有一个心室，正常人是两个心室，但他又比正常人多了一根上腔静脉；并且是“镜面右位心”，也就是他所有的内脏跟正常人的是相反的。十年前，当地医生为小康做了单心室矫治手术，姑息治疗维持生命。但随着年龄增长，如今小康已经严重心衰，心脏移植是活下去的唯一希望。

从医三十多年，见过大风大浪，此前也处理过不少超高难度、超复杂的心脏移植的手术，但这个病例，心脏移植团队学科带头人黄劲松坦言也是第一次见，“在心外科，每天都有很多以前没见过的事情发生，我们现在还经常遇到从来没有做过的手术。”

小康是个命运多舛的孩子，却又能绝处逢生。出生时，他遭亲生父母遗弃，被养父母收养后，四处求医，2岁做了心脏手术，多活了十年；眼看着心脏衰竭，生命快走到尽头时，终于等来了心脏供体。

心外科的每一天都充满挑战

黄劲松所带领的广东省人民医院心脏移植团队，手术数量连续4年位居全国前3，跻身成为全球前10的心脏移植中心。得益于每年五六十台心脏移植手术练就的“好手艺”，医院多学科专业团队为手术保驾护航及先进医疗器械的配合，即便面对这样棘手的新手术，黄劲松都很淡定。

手术前，黄劲松团队为小康做了全面的评估，并利用省医前院长、著名心外科专家庄健教授创办的“心血管医学3D打印联合实验室”，通过三维重建技术构建模型，了解小康心脏的形态，并制定手术方案。“虽然这个手术此前没做过，但通过3D打印技术，手术前我们就能把手术的每一个步骤规划出来了，一步步把手术做下去了。手术很成功，术后小康各项功能恢复得很快，受损的肝肾功能都逐渐恢复正常，新的心脏也正在磨合。”

黄劲松表示，在心外科的每一天都充满着挑战，经验是一步一脚印积累而来，每场成功的手术，都需要医生数千次的规范训练，同时也是建立在省医优秀的心外科手术治疗水平之上，每年救治了大量先天性心脏病患者，才令这些先前从未见过的手术有了实现的可能。

拿稳心外科的手术刀 他用了好多年

回顾从读医到成长为一名优秀的心脏外科医生，这一路似乎是偶然也是必然。

黄劲松中学就读于广州的执信中学，马路对面就是中山大学医学院，“那时我很喜欢趴在围墙上看医学院的学生上课，每个教研组的实验课、解剖课我都爱看，也看到很多大学生在操场上运动，最吸引我的是棒球，当时在广州，棒球还是挺少见的一个运动项目，于是就萌生了要上这个学校的念头。”

从1985年进入中山医科大学，到2013年成为一名心脏移植外科医生，到现在成为广东省人民心脏移植团队的学科带头人，从医生成长为专家，这个过程很漫长，但每一步黄劲松都得走得踏实、坚定。

> 2020年黄劲松重返执信校园

“学医是一个很漫长的过程，特别是心外科，最开始都是从体外循环这样的生命支持技术开始，再慢慢去触碰那个生与死的开关，心外科医生学习长成曲线很长，成为专家，其实就是专注于某一两种病，并深入地去研究。”拿稳这把沉重的手术刀，黄劲松花了很多年。为了学习更多高水平的技术，黄劲松也曾前往北京阜外医院中科院心研所进修了一年，之后还到澳洲皇家北岸医院工作。他说，“在澳洲，冠心病群体的基数比较大，皇家北岸医院每年有2000多例的体外循环手术，其中85%都是冠状动脉搭桥手术，在那边手术室呆一天学的东西可能比在国内一个月还要多。”

> 黄劲松（左）在澳洲皇家北岸医院工作

带领卓越的团队 承担更多责任与担当

黄劲松手术日基本是两台手术，就在这样看似日常的工作中，他带领团队完成了很多个“首例”。

全国第一例ABO血型不相同且不相容的跨血型心脏移植”：血型不相容属于挑战移植红线的手术，但是婴幼儿的心脏非常稀缺，团队利用婴幼儿体内免疫机制尚不完全的特点避开了这种禁制，成功为一名9个月患儿移植了血型不相容的心脏（B型心脏给O型受者），获得成功。中国心脏移植历史上还是首例，也刷新了广东省最小年龄和公斤体重的心脏移植记录。

全国最大供受体体重差心脏移植：在找不到体重相近的婴幼儿心脏的情况下，团队大胆的使用了成人心脏移入婴幼儿体内的尝试，创造了目前为止的全国最大供受体体重差，相差7.5倍（60kg供体捐献给8kg受体），创造了目前全国最大供受体体重差心脏移植的纪录。

华南地区首例国产超轻人工心脏移植手术：一个拇指大小，重仅90克的人工心脏，植入一位扩张型心肌病伴重度二尖瓣返流的心衰终末期患者体内。这是这款植入式左心室辅助系统开展临床试验以来第2位正式入组的患者，更是华南区首例。

> 黄劲松与心脏移植团队成员手术工作照

2020年，广东省人民医院成功获得国家卫生健康委员会颁布的“心脏移植医师培训基地”，与北京阜外医院、华中科技大学同济医学院附属协和、华中科技大学同济医学院附属同济医院，成为官方认定的全国仅有的4家“心脏移植培训医师基地”，也是目前华南地区唯一的“心脏移植医师培训基地”。为华南地区三甲医院需要获得心脏移植资质的外科医师做规范化培训，推动心脏移植事业的发展。

此外，为了响应国家号召，帮助提高落后国家的医疗水平，黄劲松和心外科团队还多次到西非援助，为当地居民带去优质的医疗技术和服务，也邀请西非医生到省医进修、参与各种大型学术研讨会。在黄劲松看来，医生这份职业还肩负着一定的社会责任，如果能够将自己的医学积累传递给更多落后国家和地区的医生，让这些医生医治更多的人，同样是一样非常有意义的事情。

> 黄劲松（中）在西非进行医学援助

> 黄劲松和团队与西非医学专家研讨中

手术室以外 是一名体育健将

中山大学医学院是黄劲松学医的起点，也是他打棒球的开始。黄劲松是广州地区著名的业余棒球手，甚至为国家女子垒球集训队当过陪练。打了30多年球，被拱上业余球赛“形象代言人”的他，上广州竞赛频道解说联赛，为推广中小学生棒垒球出力；与外国专家闲暇切磋球艺，化身“友谊使者”。

> 黄劲松（后排左四）在大学读书时与棒球队的合影

棒球这一业余爱好也为黄劲松和国外同行交流变得轻松。美国、日本有不少同行也热爱打棒球，同行间交流完学术问题，在业余打打球，更能增进感情。“曾经有个日本的心外科专家过来学习，我们在体育中心一起打完棒球后，我说第二天还有移植手术，得早点回去休息，他一听可高兴坏了，马上说我来帮你做手术，当时他刚拿到国内临时手术执照，可以上台当我的一助。”

后来，这位日本专家说，“这可能是我这辈子唯一一台心脏移植的手术。”

> 黄劲松参加棒球比赛

何为一名好医生？

这个问题，在黄劲松眼里有着不一样的答案。

他认为，身体素质和扎实过硬的专业能力是基础，更重要的是，心脏移植的大夫还要对整个行业的医疗资源有充分了解，充当好患者与外界的桥梁。“专家也不可能样样精通，基本都是专注某一两种病，懂得和善于调配身边的医疗资源，知道哪些手术适合由哪些医生来做，让这些病人得到最合适的治疗，是当一名好医生最基本的素质。”

> 黄劲松（左）和团队手术中

另外，要做好科研。“科研和临床是相辅相成的，现代科学技术的进步促进临床很多诊治理念及治疗手段的革新，例如：人工心脏这项技术进步为终末期心衰患者提供了新的尝试，目前，器官捐献远远满足不了心脏移植的需求，人工心脏的出现让一部分心衰患者有了多一个选择和活下去的机会。”

还有，是做好人才培养和团队建设。“这也是作为高水平医院的担当，省医心外科是国家级住院医师规范化培训基地，我们每年在为国家培养合格的心外科医生出一份力。在心脏移植方面，目前心脏移植医生的缺口很大，而且该类手术需要医院多学科配合，从病人选择、术前维护到围术期管理技术要求高。要成为一名符合资质的心脏移植医师，也必须经过系统学习和严格考核。作为心脏移植医师培训基地，我们按照国家心脏移植中心质控标准开展心脏移植相关培训，让准备从事该领域的医师能够规范化手术，整体提升心脏移植的质量。”