对不少女性而言，每个月月经都都会出现各种不适，让来月经跟行刑一般痛苦。虽然月经似乎不太正常，但她们往往对月经不调一知半解。如何判断月经是否正常？月经不调的原因、影响和应对策略又是怎样？家庭医生在线找到了广州市中医医院妇科副主任医师钟居孟，让她给大家详解月经不调的方方面面……详细
指导专家：钟居孟，广州市中医医院妇科副主任医师，毕业于广州中医药大学，从事妇科临床工作十多年。对妇科各项手术操作熟练，擅长运用中西医结合治疗各种妇科常见疾病，如月经不调、更年期综合症、宫颈疾病、盆腔炎等。主持参与省、市级科研课题2项。
不论是何种情况的月经不调，都给我们的生活和工作带来了很大的麻烦。那么，女性出现月经不调的原因主要有哪些呢？
钟居孟副主任医师表示主要有两点，一是个人体质和遗传；二是生活作息是否规律。
在个人体质方面，钟居孟副主任医师举了《红楼梦》中林黛玉作为例子，有的人就像林黛玉一样，先天不足，体质比较差，还需要经常吃药的，有月经不调就不奇怪了。“还有些是内分泌失调，如多囊卵巢综合征，患者的母亲或是姐妹都曾经被此种情况困扰过，病因尚不清楚，涉及的病理机制非常复杂，一般认为与下丘脑-垂体-卵巢轴功能失常、肾上腺功能紊乱、遗传、代谢等因素有关。”
另外，月经不调和女性的生活作息也有很大关系。作息不定时、休息不足、经常熬夜、暴饮暴食、过分节食等都会成为月经不调的诱因。 阅读全文
对不少女性而言，出现月经不调除了让每个月那几天格外难熬和痛苦以外，她们更担心的是：月经不调会对身体产生什么影响？
“其实，人体是一个整体，《黄帝内经》：“有诸形于内，必形于外。”意思是人的身体内有了毛病，会在身体表面显现出来。”钟居孟副主任医师表示，如果人全身的基础比较好，内分泌环境稳定、卵巢子宫等器官都没有特殊的病症，就会有一个比较好比较规律的月经表现。反之，如果出现月经不调、量不稳定等问题，那就说明你身体状态或是内分泌环境出现了问题。
“具体来说，对育龄女性而言，最重要最显著的影响就是怀孕，月经不调往往意味着内分泌不正常或是卵巢功能不好，这或会增加怀孕难度甚至导致不孕。”
想要解决烦人的月经不调问题，总的来说，保持健康规律的作息饮食、养成定时运动锻炼的习惯、注意经期保养避免受凉等都可在一定程度上预防和减缓月经不调。不过具体有针对性的治疗方案还是得由医生对症下药，如果月经不调情况严重或常规方法无法缓解，建议大家还是前往医院就诊比较妥当。 阅读全文
关于月经不调，中医和西医有着不同的看法和治疗方式。就中医而言，广州市中医医院妇科副主任医师钟居孟说，“中医讲究辨证施治，比如年轻女孩很多都是因为先天禀赋不足或节食等行为导致气血亏虚；三四十岁的育龄妇女则多是肝郁气滞。首先通过望闻问切搜集病情资料，结合现代检查手段，依据中医传统诊疗方法及医生个人的经验，以中医经典的方剂为基础，然后给出不同的药物进行调节。”
而作为患者，钟居孟副主任医师提醒，“最好养成记录每次月经时间的习惯，如果是有性生活，更要做好性生活时间的记录。”万一月经大幅度推迟，甚至连续3个月不来月经出现闭经的状况，这些记录可以很好地帮助医生的检查、诊断和用药，判断月经不来是因为怀孕了还是其他原因。
一般而言，只要找到相应的源头，大部分的情况都能补救，经过治疗，可让大幅度推迟或是突然停止的月经重新回来。阅读全文
在采访的过程中，钟居孟副主任医师一再强调她的十六字金句：“均衡饮食、作息定时、适当锻炼、调节情志。”她认为，这是女性保持健康和防治大多数疾病的根本和关键，当然也包括月经不调。
具体来说，均衡饮食是指通过饮食充分摄取人体所需的各项营养，“现代人对营养吸收的要求较高，比如对蛋白质、脂肪、维生素、水分有一定的要求，日常饮食都要注意充分摄取。此外，不要吃特殊培养的食物，避免吃反季节的食物，尽量吃当季的食物。”
至于作息定时和适当锻炼，钟居孟副主任医师笑称，“这对现代都市人来说比较难，一般很难做到，但就算做不到，也要尽量往这方向努力。”
最后是调节情志，钟居孟副主任医师坦言，现代女性面临着各方面的压力，学业、工作、家庭和生育等各方面都会给女性造成压力。“这方面重点在个人，普通妇产科医生只能起疏导作用，给患者开药调理，但巩固维持都需要患者的自身调节。如果情况严重必须由精神科医生诊治。”阅读全文
钟居孟副主任医师表示，“医药科技的发展，已经令目前常用于避孕药等激素类药物，对人体的影响都尽量减到了最低。在遇到高考等人生重大特殊情况，偶尔用一次不会对人体造成明显的不良影响。”
她又说，“在没有服药禁忌症的情况下，如果女性避孕是按照医嘱服用短效复方口服避孕药，如妈富隆、优思明、达英-35等，那么月经不仅不会失调，而且还会非常准时和规律。一般服药21天，停药2-3天，就会继续出现撤退性出血，停药7天后开始服用下一盒药，接着就是第二个周期。”
但是，钟居孟副主任医师也建议广大女性尽量不要服用紧急避孕药，更不能把紧急避孕药当做常规避孕药经常服用。，多吃不但会干扰女性内分泌系统的运作与平衡，造成月经紊乱，而且还有可能造成肝功能损害。
女性日常避孕，服药常规避孕药、用避孕套、上节育环都是可行、安全的。阅读全文
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