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银屑病需通过多项检查综合诊断，以明确病情并制定个性化治疗方案，具体检查项目如下：

1. 皮肤检查
医生通过视诊和触诊观察皮损形态、分布及特征，如红色斑块覆盖银白色鳞屑、薄膜现象（刮除鳞屑后可见透明薄膜）及点状出血（深刮薄膜后出血），这些是银屑病的典型表现。若皮损不典型，可借助皮肤镜或皮肤共聚焦显微镜（皮肤CT）观察皮损的细小变化，辅助诊断。

2. 病理检查
在局部麻醉下，取一小块皮损组织进行病理检查，显微镜下观察皮肤细胞形态和结构，可确诊银屑病并排除其他皮肤病。此为金标准检查，但属于有创操作。

3. 血液检查
通过血常规了解白细胞、红细胞、血红蛋白等指标，评估炎症程度和整体健康状况；检测肝肾功能、血脂、血糖等，排查代谢综合征及相关并发症，指导用药选择。

4. 影像学检查
对于关节型银屑病，需进行X线、CT或MRI检查，明确关节损害部位、类型及程度，辅助诊断银屑病关节炎。

5. 其他检查
若怀疑点滴状银屑病，可进行咽喉细菌培养；长期用药者需定期复查肝肾功能，监测药物副作用。

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