杨军林

手术像走钢丝 顶着风险做

往期回顾:

导语:

在一次脊柱侧弯的病友会上,他情不自禁的袒露心扉:我觉得每天都在走钢丝,我也不知道哪一天会突然掉下来,如果,万一,哪一天我掉下来了,我也希望你们能理解。因为手术不是100%安全的。本期家庭医生在线医学委员会专家- -中山大学附属第一医院脊柱侧弯中心主任杨军林教授。查看全文>>

手术就像走钢丝 有风险也要做

    很多危重症的脊柱侧弯患者找到他,大都是做过翻修手术的,有些是其他医生判断无法手术的,有些真的是无法手术的……这些严重脊柱畸形的病人,手术难度大,风险高。在医患关系紧张的今天,其实他也可以像其他医生一样,委婉的拒绝手术,让病人保守治疗。但他没有。他告诉家庭医生在线的编辑,“不手术,等待他们的就是瘫痪或是死亡,我知道手术有很大风险,但我更想努力一把,给他们希望。”

    一位来自云南的脊柱侧弯患者李至,本身也是一名医生,几年间,经历了4次脊柱的大手术。一直辗转在南京和北京的各大医院就诊,几位脊柱的权威专家都告知:手术风险太大,建议保守治疗。保守治疗其实就是等待瘫痪。在患者极力要求手术的情况下,北京脊柱方面的某专家把广州杨军林教授的电话给了患者。

    李至在回顾这一段痛苦的求医经历时,仍止不住的感慨:“我冥冥中感觉,杨军林教授就是我的救星,如果他不给我手术了,我这辈子肯定完了。我忐忑的从北京打电话给他,生怕他在电话里拒绝我。 但他没有,他叫我到广州看看,并承诺我,如果有一丝手术的希望,就帮我做。”

    当病人拿着病历,艰难的站在杨军林面前时,他才发现,这位病人的严重程度,远远超出了他的想象。怎么办?做还是不做?怎么做?

    可能外人很难理解,不都说熟能生巧嘛,各种手术做多了,什么情况都见过了,应该不难吧?脊柱畸形的手术怎么就这么难了呢,而且很多医生惧怕翻修?杨军林教授说,翻修手术有四大难点:一是脊椎解剖结构混乱,视野不清;二是椎弓根变异,打钉困难;三是骨质疏松,打钉不稳定犹如在沙地打桩;四是并发脊髓栓系。经过详细的病情分析、讨论,虽然仍有很多不可预知的手术风险,但杨军林教授为了李至能术后重返医院工作,还是决定为这位远道而来的病人手术。手术非常成功。李至回忆:躺在ICU里的时候,我一摸,摸不到膝盖了,我知道手术成功了!

    后来在一次见面中,问起那次手术的事情。杨军林教授才透露其间的惊险:“其实那次手术非常惊险,手术过程中出现了2次紧急的情况,差点中止手术,幸好团队经验丰富,处理得当,最后顺利完成手术。大家都惊出一身冷汗。”

    在我们还未从惊叹中缓过来,杨军林教授又补上一句,“手术都是惊险的,谁也不能预料下一秒会出什么状况。就像走钢丝。”

    

    那以后还接不接这种高风险手术?“接!不接病人怎么办?”杨教授果断回应。查看更多>>

成立新苗基金 为贫困脊柱侧弯患者带来福音

    青少年脊柱侧弯的发病率达到1%-3%,其中有6%的患者需要手术,然而有太多的贫困家庭由于巨额的手术费用限制,使得许多青少年患者得不到及时的治疗,严重影响了患者的生活、学习与工作,甚至危及生命。有没有一个公益基金可以帮到这些贫困的患者?在杨军林教授四处奔波与筹备下,终于在2010年与广东省青少年发展基金会达成共识,成立了全国首个专项治疗脊柱侧弯的慈善基金——新苗基金,专为救助28岁以下贫困的脊柱侧弯患者手术,给广大贫困患者带来了“福音”。

    14岁的花季少女小梦,5岁诊断出特发性脊柱侧弯,但无钱医治,病情发展致生活无法自理,并饱受歧视。2014年3月27日,在新苗基金的资金援助下,在杨军林教授团队的努力下,小梦如愿顺利完成了手术,成功长高9厘米。术后,小梦欣喜的在日记本上写下:谢谢新苗基金,谢谢杨教授,我的生活终将翻开新的篇章!

    据了解,新苗基金成立四周年,慈善基金共筹集993.9万元,已资助了833万元,申请人数达到了235人,已成功资助手术123人。在新苗基金四周年的病友会上,我们见到的是一个个重生的身影,一张张阳光的笑脸。但在这些笑脸背后,却饱含着杨军林教授长期以来的努力与坚持,为了这些善款的到位,他曾与医院其他教授、领导甚至院长,四处奔走各大企业,应对各种应酬。查看更多>>

开创国内第一家综合性脊柱侧弯治疗中心

    随着名气越来越大,点名要找杨军林教授的患者越来越多,50%来自省外,其中不少为疑难病例。杨军林教授告诉家庭医生在线的编辑,患者的认可不是单对某个人的,是对整个脊柱侧弯团队的信任。2008年,以李佛保、杨军林两位教授领军,以脊柱外科牵头,联合17个科室,成立了国内第一家多单位、多科室合作的脊柱侧弯临床科研中心,这种合作方式在国内为首创。

    中心从术前检查,制定方案,术中手术安全,到术后监护,营养康复,各科室密切配合,建立了一整套完备的程序,给脊柱侧弯的患者带来了术中及术后的安全保障。现中心每年为超过150例脊柱畸形的患者进行手术,为他们带来新生。事实上,在这些成功的案例后面,每个案例都曾让团队成员承受巨大压力。杨军林教授坦言:“脊柱侧弯是高风险的手术,但正因为有我们的团队才能有效控制风险,哪怕风险大,还是要继续做下去。既然患者找到了我们,就是对我们的认可,只要有一丝希望,我们都要去努力。即使有风险,我们也要想办法做到最好。”查看更多>>

“拼命三郎”造就患者心中男神

    认识杨军林教授4年来,印象中就是“忙”。电话不通,或是没接,多数时候在手术。脊柱侧弯的手术,最小的都要3小时,5小时的手术是经常的事情,最长的手术,做了12小时。在杨军林教授的心中,装得最多的还是手术和病人。不管手术有多难,只要有一线机会,他都竭尽全力去做,在医院和科室,大家给他取名“拼命三郎”。在每年独立主刀150台手术这样超负荷的工作下,他的身体也亮起了红灯:颈椎、腰椎都出现严重问题,需手术;长期在手术的强光照射下,视网膜也出现了剥离……做健康教育出身的他,对于现在这种不健康的生活方式也颇为无奈,“我知道这是在透支健康,但是没办法,病人不能等。”

    在这样“搏命”工作下,杨军林教授也收获了脊柱侧弯病人满满的认可与感激。每一年的脊柱侧弯病友会,只需一个通知,总有几百名全国各地的患者自费赶到广州。他们重聚的重要的目的“见见救命的男神——杨教授”。”查看更多>>

本期介绍

杨军林 咨询TA

脊柱侧弯中心主任

家庭医生在线医学委员会委员

中山一院脊柱侧弯中心

本期内容:

     认真、严谨是每一位医生都不可或缺的工作品质,本期专家访谈,家庭医生在线编辑将为您介绍一位脊柱侧弯专家,他不仅有着精湛的医术,更懂得体恤、关怀病人。

专家资料

现任职务:

    杨军林, 教授、主任医师、医学博士、骨科博士后、博士生导师 中山大学附属第一医院脊柱侧弯中心 主任 中山大学附属第一医院骨科及显微医学部(大骨科) 副主任 新苗基金脊柱侧弯治疗基地主任查看更多>>

学术成就:

     从事骨科临床科研工作26年,曾于美国华盛顿大学跟从国际脊柱侧弯主席Lenke教授学习脊柱畸形1年,并多次至英国、丹麦、日本等多家顶级脊柱侧弯中心进行交流和访问。目前为脊柱畸形国际研究组(SDSG)中国部等重要畸形学会成员,专攻于脊柱疾病的诊疗,精于婴幼儿、青少年、成人及老年脊柱侧弯、驼背畸形和先天性髋脱位的诊治,年主刀完成脊柱畸形手术100台以上。建立国内首家多科室50余人合作的脊柱侧弯中心及国内首个专项治疗脊柱侧弯的新苗慈善基金和治疗基地,使我院脊柱外科年侧弯手术量突破170例,实现95%特发性脊柱侧弯手术不输血,成功开展重度脊柱侧弯伴呼吸功能<30%的国际禁区手术,并建立国内首家五种神经电位联合监测系统,显著提高术中脊髓神经安全性。主持国家自然、省重点攻关及科技计划、中大5010等多项科研项目,在国内外核心期刊发表论文30余篇,获得国家专利4项,省部级科技进步二等奖2项,三等奖5项,多次获邀在国内外专业学术会议上主持讲课。查看更多>>

专家出诊时间

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声音·语录

01

有风险也要手术

“不手术,等待他们的就是瘫痪或是死亡,我知道手术有很大风险,但我更想努力一把,给他们希望。”[详细]

02

手术像走钢丝

“手术都是惊险的,谁也不能预料下一秒会出什么状况。就像走钢丝。” [详细]

03

靠团队控制风险

“脊柱侧弯是高风险的手术,但正因为有我们的团队才能有效控制风险,哪怕风险大,还是要继续做下去。”[详细]

04

不放弃一丝希望

“既然患者找到了我们,就是对我们的认可,只要有一丝希望,我们都要去努力。即使有风险,我们也要想办法做到最好。”[详细]

05

透支健康也不让病人等

“我知道这是在透支健康,但是没办法,病人不能等。”[详细]

06

我不是铁人,也会倒下

“我觉得每天都在走钢丝,我也不知道哪一天会突然掉下来,如果,万一,哪一天我掉下来了,我也希望你们能理解。因为手术不是100%安全的。”[详细]

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