90%肝癌与乙肝丙肝相关
远离“黄曲霉素”很重要

家庭医生在线：肝癌临床的发生率有多少？

陈怀宇教授：肝癌发病仅次肺癌，我国乙肝发生率很高，40岁以上，乙肝感染率为10%，这其中1/3乙肝感染者会发生肝硬化，发生肝硬化的患者又有1/3会发生肝癌。

家庭医生在线：肝癌的发病原因有哪些？

陈怀宇教授：目前不是很明确，已经确定与某些因素有关：慢性乙肝、慢性丙肝，90%的肝癌患者可检测到乙肝或丙肝感染；其次长期酗酒、黄曲霉素摄入、脂肪肝引起肝损害肝硬化、喜食鱼生、肝吸虫感染等。

家庭医生在线：病毒性肝炎引起的肝癌和其他情况引起的肝癌所占比例如何？

陈怀宇教授：原发性肝癌90%跟乙肝相关，也就是说乙肝诱发的肝癌占到90%，黄曲霉素等引发肝癌也比较多；另外食物、水污染、环境污染严重的地区肝癌发生率可高出其他地区5-10倍。

家庭医生在线：您怎样看待肝癌的家族聚集性？

陈怀宇教授：乙肝也具有家族聚集性，在乙肝疫苗推广之前，一人得乙肝，家人都容易感染乙肝，就形成肝癌高发；近几年，发现肝癌可能有易感基因，体内发生基因突变或者缺失，容易癌变，发生肝癌，有血缘关系的人就更容易遗传缺陷性基因，产生问题。

家庭医生在线：经常有报道说，“癌症村”“癌症家族”，这些人群应该如何预防呢？

陈怀宇教授：调查研究发现，癌症高可能与饮食有关系，喜食腌过的咸菜，喜食滚烫的热粥等会导致食道癌的高发；肝癌高发与慢性乙型肝炎有关系，注射乙肝疫苗可预防；另外，不吃变质的食物，如米、面、油、花生、瓜子变质黄曲霉素含量高，街边小吃也要少吃，因为使用油的质量难保证，如果是地沟油，黄曲霉素的含量就会高出几百倍。