老年人倒睫危害大
易导致角膜炎

家庭医生在线：各位网友大家好，欢迎收看家庭医生在线护眼健康行节目，本期节目为大家邀请到了，中山大学中山眼科中心整形科主任黄丹平教授，为大家介绍老年人倒睫的一些知识。黄教授，您好！

黄丹平教授：主持人好，各位网友大家好。

家庭医生在线：老年人倒睫主要有哪些症状表现呢？

黄丹平教授：老年人容易出现倒睫，而且往往是由于眼睑的内翻造成的，就睫毛就往里面卷了，皮肤往里面卷。主要是因为年纪大了皮肤松弛。还有就是整个眼轮匝肌这些松弛造成，这是眼睑的内翻。眼睑内翻，睫毛会触到角膜，所以会出现畏光流泪，疼痛的表现。老人家出现这些表现就要及时到医院看是否内翻倒睫，另外一种就可能是发生在沙眼，老人家有沙眼也会容易出现内翻倒睫。

家庭医生在线：老年人倒睫主要有哪些危害呢？

黄丹平教授：老年人出现倒睫，睫毛就会摩擦到角膜，就会引起这个角膜上皮的损害，角膜上皮损害了后，有可能就会合并这个角膜炎感染，最终有可能影响视力。轻的会导致这个病人畏光流泪不舒服，重的会引起角膜炎，引起视力的下降。如果出现这个内翻倒睫，应该就及时治疗，可以通过手术矫正。

家庭医生在线：治疗老年人倒睫有哪些方式？

黄丹平教授：老人家出现了倒睫，如果是简单的倒睫没有内翻，就是一两个倒睫毛，我们就可以破坏掉几条睫毛，但往往老人家出现的是内翻的倒睫。如果内翻倒睫，我们就要做一个矫正手术，叫内翻矫正术。这手术是一个小手术，它是比较简单的手术，矫正了以后，把眼睑内翻矫正了，可以消除倒睫，这主要是手术来矫正。

家庭医生在线：很多老年人会担心，做手术会出现一些其他问题，就你们医生而言，应该如何来处理？

黄丹平教授：老人家人如果出现眼内翻倒睫，我们做手术的时候，因为他皮肤松弛，还有眼轮匝肌松弛，那我们一般是要去除部分的皮肤，但如果皮肤去得多，可能出现外翻，这是老人家担心的原因。也有部分人，做手术的时候去得太多了，有可能出现下睑的外翻，所以在手术的时候，要注意老人家的特点。皮肤不能去得太多。还有我们采用的内翻矫正，是叫眼轮匝肌缩短，因为老人家的眼轮匝肌松弛了，我们需要把它缩短。有时候缩过头了，可能出现外翻，所以这个缩短的量也要适合。对于这些内翻矫正病人，我们是要注意这些容易出现外翻的情况，尽量避免出现外翻，也有一部分的病人，内翻做完以后，可能在几年后，有可能再次出现内翻。那还可以再次手术。

家庭医生在线：很多老年人合并有高血压，糖尿病等疾病，这些人在做倒睫手术的时候，有哪些风险呢？

黄丹平教授：老人家的手术是要非常慎重的。如果他有高血压糖尿病，都是要控制好血压，还有血糖才可以开始手术。老人家一般在手术中是局麻做的，他可能紧张引起血压升高，所以我们就要控制好血压，才能手术。另外糖尿病的话，由于血糖高，也有可能会引起这个皮肤上的愈合不了，所以在手术前，我们都要把血压控制正常，还有血糖控制正常才能手术。另外我们还要检查心脏有没有问题，心电图正常了，心脏没问题了，我们才能做这些手术。

家庭医生在线：老年人在做了倒睫手术以后，有哪些方面需要注意呢？

黄丹平教授：这个手术做完以后，就主要是皮肤有个缺口。所以在这个拆线之前，就一般来说我们皮肤是不能湿水的，就说我们还是要保持这个创口的干净。拆线以后几天后就没事了，就是基本上的护理是比较简单的，不用特殊的护理。它跟上睑下垂不同，就拆了线基本就没事了。洗脸的时候注意不要碰到这个创口。因为这个是跟其他的手术是一样的，我们要保持创口的清洁。及时来医院放药，然后手术的期间，就可以拆掉这个皮肤的缝线。用眼方面也要注意尽量减少用眼时间。饮食注意清淡就好。

家庭医生在线：各位网友，由于时间的关系，本期节目就到此结束了，再次感谢黄教授为我们分享了这么多知识，谢谢。

黄丹平教授：谢谢大家。