本期导读This Period Introduction

每年的5月31日是世界无烟日,无烟日的设立旨在宣传烟草对人类的危害,呼吁降低人类的吸烟率, 从而追求更加健康的身体状态和生活环境。吸烟可以引发各类疾病,特别是对肺癌的发生有着非常明显的影响。 肺癌已经成为累计危险性最高的癌症之一,而绝大多数的肺癌患者都有吸烟的经历。吸烟已上升至社会问题,戒烟行动刻不容缓。 今天家庭医生在线就邀请了南方医科大学中西医结合肿瘤中心胸外科王远东主任来为我们介绍肺癌和吸烟的相关知识。王主任强调,吸烟者任何时候戒烟都是正确的选择! 【详细】

专家介绍:王远东

南方医科大学中西医结合医院肿瘤中心胸外科主任,中国抗癌协会理事,中国临床肿瘤学会(CSCO)常务执委,广东省肿瘤防治专家组副组长,中国老年学会老年肿瘤专业委员会常委, 广东省医学会肿瘤学分会(第三和四届)副主委,广东省抗癌协会肺癌专业委员会顾问,美国肿瘤学会会员。

吸烟与肺癌

本期嘉宾:王远东
主任医师 教授

医疗特长:擅长对食管癌、肺癌、乳腺癌及纵膈等胸部肿瘤的手术和综合治疗,以及对肺转移癌射频消融、恶性胸水的治疗。 从事肿瘤胸外科30余年,在食管癌、贲门癌治疗方面,创新性地开展“窄边密集缝合双角悬吊”吻合法20余年,取得很好效果。【专家主页】

吸烟可引发多种高发疾病

肺癌

有统计资料显示,吸烟的多少与肺癌的患病率成正比,吸烟者患肺癌死亡率是不吸烟者的8-20倍,可见吸烟对人的健康危害有多大。 【详细】

烟雾中已发现2千多种可能损害身体健康的物质,严格来说对明确对人体有害的、有致癌性质的就有60多种, 其中多链芳香烃类化合物和亚硝胺均有很强的致癌活性。链芳香烃类化合物和亚硝胺可通过多种机制导致 支气管上皮细胞DNA损伤,使得癌基因激活和抑癌基因失活,进而引起细胞的转化,最终癌变。

心血管疾病

吸烟对心血管的影响仅次于高血脂、高血压,成为影响心血管疾病的第三大危险因素。 【详细】

胰腺癌

烟叶中的致癌物质可以引起胰管上皮的癌变,且发病年龄也会提前10至15年。 【详细】

直肠癌

抽烟不但可以导致肺癌、胃癌和喉咽癌,也可以增加患上直肠癌的机会。 【详细】

肺癌发病率随吸烟量急剧上升

吸烟量与烟龄

吸烟对人体的危害主要从2个方面确定:吸烟量与烟龄。 吸烟对任何年龄的烟民损害是一样的, 吸烟的年限越长、吸烟数量越大,对身体的损害也就越大。 如果每天吸烟根数是15根以下,肿瘤发病的率大概为70/10万; 如果每天吸烟15-20根,肿瘤发病率则上升一倍至130/10万; 而如果每天吸烟20根以上,肿瘤的发病率则会达到230/10万。 【详细】

公式自测患癌风险

如果烟民的每天抽烟支数X抽烟的年限得到的数值高于400则被认为是肿瘤的高危人群, 就是吸烟量X烟龄>400,则可认为是癌症的高风险人群了。 比如一位45岁以上的男性,从25岁前就开始抽烟,烟龄已达20年以上,每天如果抽烟超过 20支就达到了400的数值,他就比一般人更容易患上肿瘤类疾病。 【详细】

电子烟帮助戒烟几乎无效

Q
家庭医生在线:

电子烟作为一种烟的替代品,它对人体是否真的无害?能帮助吸烟者戒除烟瘾吗?

A
王远东主任:

电子烟作为烟草替代品,其实只是商家的一种噱头,世界卫生组织一个预防执行官 已经明确表示了电子烟对身体还是有害的,特别是对年轻人,它并没有很好的帮助吸烟者戒除烟瘾,而且它也是会上瘾的。所以能不抽还是不要抽了。 【详细】

Q
家庭医生在线:

烟龄很久的人是不是不适合戒烟?戒烟对他们的身体损害更大?

A
王远东主任:

吸烟越久对人体的损害越大,很多人都明白吸烟对身体不好,但是说自己戒不了。 其实吸烟者说戒不了只是一个借口,没有戒不了的烟,而且最重要的一点就是任何时候戒烟都是正确的。由于吸烟已经对身体造成损害, 并非今天戒烟明天就能消除损害,戒烟能减少烟对肺部的刺激,但是恢复抽烟之前的状况已经不可能的。如果想要将吸烟对人体的损害减轻或降到最低至少要6年以上。 【详细】

治疗肺癌选择合适的方式

本期嘉宾:王远东
主任医师 教授

医疗特长:擅长对食管癌、肺癌、乳腺癌及纵膈等胸部肿瘤的手术和综合治疗,以及对肺转移癌射频消融、恶性胸水的治疗。 从事肿瘤胸外科30余年,在食管癌、贲门癌治疗方面,创新性地开展“窄边密集缝合双角悬吊”吻合法20余年,取得很好效果。【专家主页】

薄层CT可发现高危烟民的早期肺癌

薄层CT放射性低、清晰度高

肺癌的早期发现是非常重要的,如果能够早期发现,就能得到更好的治疗,甚至可以获得根治性治疗。 低放射性和高清晰度的薄层CT可以作为发现早期肺癌的手段进行推广,特别适用于过度吸烟的人群。 但是这种薄层CT的成本高,造成它并不能作为一个长期普查的项目普及到每一个人,如果检查后没问题建议隔1-2年再进行复查。 【详细】

胸片对发现早期肺癌几率很低

肺癌的肿瘤长到1cm以上才可能通过胸透看到,胸片对于发现早期肺癌的概率是非常低的,因此国家并不推荐用胸透检查早期肺癌。肿瘤的发生和发展是有一个时限的, 因此大家不一定在每年的定期体检中都需要拍胸部X光片,如果第一次胸片没有问题,可以隔1-2年再拍一次,并不需要每年拍。 【详细】

多学科模式可给患者正确的治疗

多学科诊疗需将患者利益放第一位

最为正确的诊疗方式应当是多学科联合诊疗:面对患者的全部资料进行多学科分析,为病人提供综合性意见,给出最适合患者的诊治方案。 比如放射科的医生读片、肿瘤内科的医生帮助分期、肿瘤外科的医生判断可否手术、放疗科的医生可以提出治疗建议等。

多学科联合诊治主要针对有疑难问题的肿瘤患者,力求为病人提供最正确的治疗。多学科综合诊疗是一项需要坚持的事业,是需要克服科室利益、 医院利益等因素,把病人的利益放在第一位的重要变革,是肿瘤诊治未来的发展方向。 【详细】

医患故事

积极戒烟 切勿“浓缩人生”

王远东主任曾经诊治过一个36岁的青年肺癌患者,他每天要抽3包烟,当他来到医院检查时才发现他已经患上肺癌、胃癌和肝癌这三种癌症。 王远东主任问他为什么抽那么多烟,这位肺癌患者还带有调侃的说道:“我这是浓缩人生!”这样的回答确实让人震惊!

王远东教授提醒大家,吸烟对身体是一种慢性的损害。烟草是合法出售的却对人体有害的物质,对于烟草的危害要有正确的认识,不然真正到了“浓缩”人生的时候就后悔莫及了, 任何时候戒烟都是对自己、对家人、对朋友负责的行为! 【详细】

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