胃炎是目前十分常见的消化系统疾病，是由多种原因导致的胃黏膜炎症。根据患者的发病情况可以分为急性胃炎、慢性胃炎两种类型，而根据患者发病原因，又可以分为幽门螺杆菌相关性胃炎、自身免疫性胃炎等多种类型。那么关于萎缩性胃炎和浅表性胃炎的癌变问题，下面我们有请中山大学附属第六医院副主任医师向军(专家预约)来进行解答。

萎缩性胃炎会得胃癌吗？

大约有3%-5%的慢性萎缩性胃炎患者在5年内可能会发展成为胃癌，但大多数患者即使发展成胃癌，需要经历很长的时间，因此无须紧张。1990年correa模式提出，在环境饮食、幽门螺旋杆菌等多种因素共同作用下，胃癌的病变过程首先是浅表性胃炎，再到慢性萎缩性胃炎，然后是肠上皮化生和不典型增生，最终发展成为胃癌。

浅表性胃炎一年后胃癌正常吗？

浅表性胃炎一年后发展为胃癌是否正常分两种情况：1、单凭症状诊断为浅表性胃炎，一年之后做胃镜检查发现是胃癌，这种情况比较普遍。2、胃镜检查诊断为浅表性胃炎，一年之后变成胃癌，这种情况相对少见。可能是一年前的胃镜检查为癌前病变，包括慢性萎缩性胃炎，镜下表现不是很明显，这种情况比较少见。

无论患者属于哪种胃炎，对其的诊断首先要从病史、症状开始，然后在通过肠胃镜、炎症检测等多方式对其进行精确判断，如果发现患者可能有癌变可能，还需要进行ct、x线、活检等方式进行确诊。通常对于一般性胃炎的治疗以对症治疗为主，由细菌、真菌等病原体导致的，可以使用抗生素和抗菌抗病毒药物，对于急性化脓性胃炎，应当在发病早期给予大剂量敏感抗生素治疗，能有效减轻患者出现的相关症状。

（责编：苑雪璐 ）