乳腺纤维腺瘤是乳腺疾病中最常见的良性肿瘤,可发生于青春期后的任何年龄,多在20-40岁之间。其发生与雌激素刺激有关。少数可发生恶变。乳腺纤维腺瘤的病因及发病机制尚不十分清楚,但多数专家认为与以下因素有关。1.雌激素水平失衡如雌激素水平相对或绝对升高,雌激素水平的过度刺激可导致乳腺导管上皮和间质成分异常增生形成肿瘤。2.局部乳腺组织对雌激素过度敏感正常乳腺的各部组织对雌激素敏感性高低不一,敏感性高的组织易患病。不同妇女乳腺组织对雌激素刺激的敏感性不同,对雌激素刺激敏感的妇女得病几率大大增加。3.饮食及身体因素高脂、高能量饮食、肥胖、肝功能障碍等使体内雌激素增多,进而刺激乳腺导管上皮及间质纤维组织增生引起本病。4.遗传倾向。隆胸手术对纤维瘤的发生有关系,但不一定是唯一的因素。如果做钨靶检查,一般能发现曾经做过胸部手术或对检查结果有影响。所以有过隆胸历史的患者请事先告知技师,以采取相应乳腺照相模式,避免影响检查和诊断。乳腺纤维腺瘤最有效的治疗方法就是手术。腺瘤一旦形成,依靠药物是不能消除肿块的,但并不意味着只要一发现腺瘤就需立即手术。应严格掌握手术时机及手术适应症,不能一概而论。对于肿物比较小,生长缓慢的患者可以选择先观察随诊,如果短时间内出现生长较快或出现一些伴随症状,应选择立即手术治疗。祝您早日康复!
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刘强 主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
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叶长生 主任医师 南方医科大学南方医院