原发性脊髓拴系综合征临床表现明显者通常为婴幼儿,临床易发现,当有不明原因的大小便失禁.排便,排尿困难或伴有下肢功能障碍,应进行MRI检查:而临床表现不明显者通常为大龄儿童及成人,易漏诊.其主要临床表现有:(1)疼痛:为早发症状.疼痛部位可在肛门直肠深部,臀中部,会阴区,腰背部和下肢.下肢疼痛自腹股沟开始.分布范围广泛,超过单一神经支配区域:个别单侧下肢放射痛可与椎间盘突出混淆,但下肢痛往往不能用一般常见病来释.疼痛常因久坐或长时间身体屈曲而加重,很少因咳嗽或扭伤而加重直腿抬高试验可阳性.(2)运动和感觉障碍由于圆锥局部或其发出的脊神经根受累,因此,在临床上可出现上神经元受损所引起的下肢肌肉痉挛,肌张力增高,腱反射亢进及痉挛性步态,也可表现为下神经元受损所引起的下肢肌肉松弛,肌张力下,腱反射减弱或消失,可以是单侧或双侧感觉运动功能障碍是因脊髓和神经根损伤引起,多由远端开始,出现双下肢广泛的进行性的感觉缺失和运动障碍,表现为鞍区,双下肢麻木或感觉缺失.晚期因肌肉萎缩.肌力不平衡可出现骨性畸形,如马蹄内翻足,连枷足,甚至肢体不等长和脊柱侧凸畸形等.(3)膀胱和直肠症状膀胱功能障碍可表现为上神经元受损的尿频,尿急和遗尿及压力性尿失禁,同时常合并肛门括约肌松弛,便秘和/或失禁.也可出现下神经元受损之排便失禁和滴流性尿失禁.(4)其它表现.下腰部皮肤可有脂肪瘤,多毛,色素痣或血管瘤样的改变等:伴有肛门直肠等发育畸形,如膀胱小肠瘘,膀胱直肠瘘等;多椎节发育畸形等.
预防流感的食疗方可尝试以下几种:
1、大葱烧豆腐:把大葱切成小段,...
杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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叶长生 主任医师 南方医科大学南方医院
细针穿刺是一种检查方法,主要用于甲状腺结节的诊断,同时,,可以对甲状腺结节进行治疗...
邓爱民 副主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
严格来说碘缺乏有什么症状要看在人的哪个阶段。从人体的发育来说,胚胎期到儿童、青少年...
冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
在甲亢治疗中,甲状腺功能的情况不是稳定不变的,所以应在医生的指导下,根据具体病情调...
王向宇 主任医师 暨南大学附属第一医院