带状疱疹的后遗症

患者你好，陕西皮肤性病防治所在线专家提醒：带状疱疹又称急性带状疱疹（AHZ），是一种由水痘——带状疱疹病毒（VZV）所引起的急性疱疹性皮肤病。建议保持感染区域干净，干燥并且尽量暴露于空气（不用衣物覆盖）。不要搔痒或弄破水疱。如果你因疼痛而无法入睡，试着用一条整洁干净的弹力绷带捆绑该区域。做好局部护理注意保持局部皮肤的清洁，勤换衣物。对有皮损者衣被要先行消毒处理，以免引发感染。注意个人卫生，避免搔抓局部。建议及时到皮肤专科医院就诊。如有疑问，可以到当地公立医院就诊，咨询医生。

急性带状疱疹临床治愈后仍持续疼痛者即为带状疱疹后遗神经痛,带状疱疹后遗神经痛是困扰中,老年人群的顽痛症之一,其持续时间短则1-2年,长者甚至数10年.病人长期遭受疼痛的折磨,有的病人痛不欲生.其病理改变目前尚未完全清楚,有资料表明带状疱疹后遗神经痛病人的神经系统受到病毒的广泛而严重的损害,后根神经节脱水,退变,神经节和外周神经细胞数量显著降低,尤其是有髓鞘的粗神经纤维轴突减少及纤维化,后根神经节内也可发现慢性炎性细胞浸润现象.药物治疗①麻醉性镇痛药用于带状疱疹后遗神经痛病人的镇痛治疗效果不如在其他领域治疗疼痛的疗效,但目前国内外仍使用麻醉性镇痛药止痛.②抗抑郁药用于带状疱疹后遗神经痛病人的辅助镇痛治疗具有一定的效果,临床常用的有阿米替林,多虑平,赛乐特等,可作为常规使用,使用过程中应注意从小剂量开始并逐步增加剂量,防止发生副作用.③抗癫痫药单独使用效果不明显,合用抗抑郁药可提高疗效,临床上常用的有卡马西平和苯妥英钠,使用过程中应注意肝肾功能.④对于局部皮肤激惹症状明显的病人,即激惹触痛型带状疱疹后遗神经痛,使用利多卡因,阿司匹林,辣椒素和其他具有止痛作用的乳剂可取得一定的治疗效果.⑤虽然目前我们还不知有关免疫因素对于带状疱疹后遗神经痛发生和预后的确切联系,但目前公认急性带状疱疹的发生与机体的免疫力降低有密切关系,所以免疫调节治疗应该是方向之一,早期临床常用聚肌胞,核苷酸等.针灸是我国传统的中医治疗方法,这种方法的镇痛效果是肯定的,其基本原理是基于针刺止痛的原理,由于带状疱疹后遗神经痛,针灸可能是发挥了机体内部的调节机制,启动了内源性的镇痛系统,从而达到了临床上的治疗效果.

带状疱疹如果不及时治疗和方法不当会遗留后遗症.带状疱疹后遗症主要为带状疱疹后遗神经痛.带状疱疹后遗神经痛为急带状疱疹误治,失治,和病人自身免疫力下降而致.中医学对急性带状疱疹病因病机的认识：急性带状疱疹的病因是外感毒邪(病毒),邪气稽留体内,与气血搏结,阻于经络,滞于脏腑,使气机运行受阻,经络阻塞不通,而发生疼痛.内因是情志内伤,肝郁化火或脾湿蕴结,致使毒邪化火与肝火,湿热,相互搏结,阻于经络,以致血瘀气滞,不通则发疼痛.建议中医中药外敷治疗.用中医传统外科膏药活血生肌膏贴敷可治愈.膏药可以活血化瘀,疏通经络,托毒祛腐,清热解毒,补气活血；“生肌丹”可以托毒外出,改善创面周围组织的微循环,增快局部血流,同时能促进残存上皮细胞组织生长,祛腐生肌,通过膏药外敷,拔毒生肌,通经活络,修复受损神经,把体内的病毒排除体外.使脉络畅通,气血流畅,疼痛得止.在具体治疗时有的需要采用内外兼治配合治疗.　

带状疱疹后遗症是因为体内毒素淤积（肝经火盛）或水痘带状疱疹病毒造成的,之所以最终形成痼疾,多由于患者心急求成,盲目用药,最终导致反复发作,.缠绵难愈.个人建议应当遵循在提高自身免疫抵抗机能的前提条件下,不要喝酒,不要吃辛辣,多喝水,多吃水果,配合针对性中成药辨证施治综合治疗,这样才可以达到彻底痊愈

病程一般为半个月左右.好发部位肋间神经及三叉神经可支配的皮肤区域.皮疹特点潮红斑的基础上出现群集的丘疹,水疱,粟粒至绿豆大小,疱液清亮,严重时可呈血性,或坏死溃疡.皮疹单侧分布呈带状为该病的特点.自觉症状自觉疼痛,剧烈难忍.疼痛可发生在皮疹出现前,表现为感觉过敏,轻触诱发疼痛.疼痛常持续至皮疹完全消退后,有时可持续数月之久.皮疹初起为皮肤发红,随之出现簇集成群的绿豆大小丘疹,1－2天后迅速演变成为水泡,水泡沿神经近端发展排列呈带状,数天后,疱壁松弛,疱液混浊,而后逐渐吸收,干痼.愈后遗留暂时性的红斑或色素沉着.原则止痛,消炎.保护局部,防止感染

带状疱疹系由水痘-带状疱疹病毒引起,此病毒一般潜伏在脊髓后根神经元中.但机体抵抗力低下或劳累,感染,感冒发烧,生气上火等,病毒可再次生长繁殖,并沿神经纤维移至皮肤,使受侵犯的神经和皮肤产生激烈的炎症.皮疹一般有单侧性和按神经节段分布的特点,有集簇性的疱疹组成,并伴有疼痛；年龄愈大,神经痛愈重.此病现代医学称为带状疱疹,民间称为蛇胆疮,缠腰龙等称.带状疱疹患者只要积极治疗,迅速将体内病毒及传感到末稍神经的病毒清除体外是不会有后遗症发生的,反之就可能形成后遗神经痛.带状疱疹后遗症是指临床治愈后持续疼痛超过一个月者为后遗症.带状疱疹后遗神经痛是困扰中老年患者的顽痛症之一.其疼痛持续时间短则1一2年,长者甚至超过10年,一般病史均长达3一5年.带状疱疹及后遗症属于较剧烈的顽固性疼痛,临床表现以对痛觉超敏为特征,轻轻的触摸即可产生剧烈难以忍受的疼痛,患者的疼痛常是以自发性闪电样或撕裂样疼痛,发作时常使患者寝食不安,大多数患者常常伴随较明显的持续性烧灼痛.带状疱疹后遗神经痛是滞留在体内病毒侵蚀破坏神经所致,所以治疗应以排毒外出,疏通被病毒阻滞的神经为主.治疗建议：可采用中医疗法,膏药外敷拔毒外出,疏通被病毒阻滞的神经就可康复.作用与原理：通过膏药外敷,改善局部血液循环,促使阻滞的神经畅通,局部给药配以内服驱毒败火,内服外贴,里外同治,使气血流畅,脉络畅通,修复疏通被破坏的神经（痛则不通,通则不痛）,就能减轻解除疼痛而痊愈.不明之处可联系咨询,祝早日康复!