眼部无明显器质性病变,或者有器质性改变及屈光异常,但与其病变不相适应的视力下降和不断矫正或矫正视力低于0.9者均为弱视,可以发生于一眼或两眼.弱视按程度分为轻度弱视(视力0.8~0.6),中度弱视(视力0.5~0.2),重度弱视(视力低于或等于0.1).良好的视力不是先天获得的,婴儿出生时,视力不及人的1%,随着年龄的不断增长,双眼视细胞不断发育和完善.5岁以内是视功能发育的重要时期,视觉发育一直延续到6~8岁,如这个时期某种原因造成双眼视物障碍,视细胞就得不到正常的刺激,视功能就停留在一个低级水平,双眼视力低下,不能矫正,就形成了双眼弱视;若只能用一眼视物,久而久之反复刺激的眼视觉发育了,而不能注视的另一眼发育迟缓,就形成了单眼弱视.弱视在视觉发育期间均可发生,多在1~2岁就开始.弱视发病愈早,其程度就越重.引起弱视的病因比较多,归纳起来有以下原因:小儿斜视,较高度远视,屈光参差,近视和散光,先天性白内障,重度眼睑下垂以及先天的视中枢及视神经发育不良等.临床的治疗要做相关检查和进行专业治疗,建议到医院眼科找专家看看,还是尽早治疗.
早期发现是治疗弱视的关键.对于5岁以下的所示者,通过对好眼的遮盖治疗,可以获得较好的效果.因好眼被遮盖,会强迫大脑使用被一直的眼.在5岁到9岁年龄段,治疗效果取决于年龄,弱视程度和对治疗的依从性.年龄越小治疗效果越好.10岁的患儿,也可能达到相当好的治疗效果.遮盖治疗时,必须注意被遮盖眼(好眼)的情况,避免发生遮盖引起的形觉剥夺性弱视.
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黄学林 主任医师 广东省妇幼保健院
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