肥厚性心肌病的特点是室间隔不匀称肥厚,心肌细胞异常肥大,排列方向紊乱以及收缩期二尖瓣帆向前移动等。临床表现为不同程度的心室排空受阻而非充盈受限。根据左心室流出道有无梗阻现象可将其分为梗阻性和非梗阻性两型。多表现为气短、呼吸困难、胸痛、头晕、心悸等。应避免剧烈运动,控制体重,养成良好的生活习性,积极控制各种心血管病危险因素。可使用钙阻滞剂、β阻滞剂、莨菪碱类(青光眼或有严重前列腺肥大时不用);必要时外科手术治疗。
目前临床上使用的β受体阻滞剂和钙离子拮抗剂,对临床症状的缓解有一定效果,但对病程进展似无帮助。
对于肥厚型心肌病,心超检查一般室间隔肥厚(舒张期)大于15mm,室间隔与左室后壁厚度的比值大于1.5:1,存在二尖瓣收缩期前向运动,有诊断意义。做左室照影测压可存在明显的压力阶差。你母亲心超结果:室间隔14mm,左室后壁13mm,左室壁弥漫性增厚,此结果确实存在一定程度的心肌肥厚,但尚需与高血压,甲状腺机能减退等疾病所致的心室肥厚鉴别。肥厚型心肌病治疗主要为1.药物治疗:B-阻滞剂,钙拮抗剂。2.介入治疗:起搏器治疗、化学消融治疗。3.外科手术治疗。