您说的根据肌酐进行血液透析吧!肌酐(creatinine,Cr)是肌肉在人体内代谢的产物,每20g肌肉代谢可产生1mg肌酐.肌酐主要由肾小球滤过排出体外.血中肌酐来自外源性和内源性两种,外源性肌酐是肉类食物在体内代谢后的产物;内源性肌酐是体内肌肉组织代谢的产物.在肉类食物摄入量稳定时.身体的肌肉代谢又没有大的变化,肌酐的生成就会比较恒定.肌酐分类 肌酐分为血清肌酐(SCr)和尿肌酐(UCr) 血肌酐:正常人的血清肌酐在88.4—176.8μmoI/L. 尿肌酐:主要来自血液经过肾小球过滤后随尿液排出的肌酐.[参考值]8.4—13.25mmol/24小时尿或40mg/dl到130mg/dl是正常的.血液透析是一种较安全,易行,应用广泛的血液净化方法之一.透析是指溶质通过半透膜,从高浓度溶液向低浓度方向运动.血液透析包括溶质的移动和水的移动,即血液和透析液在透析器(人工肾)内借半透膜接触和浓度梯度进行物质交换,使血液中的代谢废物和过多的电解质向透析液移动,透析液中的钙离子,碱基等向血液中移动.如果把白蛋白和尿素的混合液放入透析器中,管外用水浸泡,这时透析器管内的尿素就会通过人工肾膜孔移向管外的水中,白蛋白分子较大,不能通过膜孔.这种小分子物质能通过而大分子物质不能通过半透膜的物质移动现象称为弥散.临床上用弥散现象来分离纯化血液使之达到净化目的的方法即为血液透析的基本原理.使用一定浓度的电解质和葡萄糖组成的透析液和血液中积累的代谢产物,水及电解质进行渗透交换,通过血液透析:1.移除蛋白质代谢的产物:如血尿毒氮(BUN),肌酸肝(Creatine),尿酸.2.维持血中电解质在一安全浓度内.3.移除代谢过程中所产生的酸.4.移除堆积在体内过多的水分.从而达到可以及时将这些毒素排出体外,起到快速的缓解作用,对酸中毒,心力衰竭等症状起到较快的调节.透析后改变肾功能衰竭,尿毒症患者体内积累的高毒素状态.但这种透析不过是代替肾脏行使其功能,它通过外力将毒素排出,只能起到暂时的缓解,依然解决不了肾脏功能细胞受损,纤维化的事实,更不能修复因受损产生的肾脏固有结构的改变.并且,频繁的透析还会使原有的存在一些功能的细胞受损,功能丧失.所以,要想逆转酸中毒,体液平衡失调等问题,解救肾功能衰竭,尿毒症患者,就必须在利用透析缓解机体中毒症状的这一时机,从根本上修复受损的肾脏功能细胞,使其恢复其功能.唯有这样才能减缓或逆转肾脏纤维化的进展,使肾脏恢复其代谢功能.
透析只是替代作用,但是对肾脏实质的病理损伤没有治疗效果建议现在在透析的同时,阻断肾脏纤维化,修复肾脏病理损伤
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