糖尿病肾病的护理

您好，治疗：早期肾病阶段，为了控制好病情，又不至于影响肾脏功能，应积极使用胰岛素治疗；第二个措施就是要控制病人的血压，高血压是使糖尿病肾病加重的另一个非常重要的因素，所以病人应清淡饮食，少盐，使用降压药，戒烟。严重肾病首先，病人应在适当的时候限制蛋白质的摄入量；第二是避免泌尿系感染，反复发作的泌尿系感染可能加速糖尿病肾病的发展；第三是中药治疗，中医中药对治疗肾脏病有着丰富的经验，能因人施治辨证论治，对糖尿病肾病有着较大的意义；最后如果发展到尿毒症，需要进行腹膜透析和血液透析，以便把血液中的废物能排出体外，肾移植是唯一能恢复肾功能的出路。祝您健康H

心理方面：保持良好的心态,心情愉快对于治疗此病有辅助的作用.建立合理的作息制度.这是很重要的一点,生活应该规律些.多做一些户外的有氧运动,把精力分散.多想一些愉快的事.多给他信心和鼓励.

糖尿病足或肢端坏疽，是糖尿病的严重并发症之一，也是糖尿病患者致残、致死的主要因素，严重影响了糖尿病病人的生存和生活质量。由于此病多发生在四肢手足末端，也有人称之为肢端坏疽。　　随着我国糖尿病病人的增加，糖尿病足的发病率也呈现出了逐年增多的趋势。据资料显示：全球每30秒就有一人因糖尿病足部病变而截肢，比非糖尿病患者要高5～10倍。　　糖尿病足是糖尿病高血糖长期未能很好控制的结果，糖尿病十年以后是糖尿病足的高发期。由于发生的时间比较漫长，所以往往不被人们所重视。糖尿病足的临床表现比较复杂，但主要由肢体缺血、神经功能障碍和感染三方面特点。肢体缺血造成肢体缺血的主要原因是动脉硬化，它是一种慢性、渐进性过程。糖尿病病人存在着吸烟、高龄、高血压、高血脂和高血糖等引发动脉硬化的多种因素。　　主要表现为皮肤干燥无汗、弹性差、毛发脱落、手足怕冷、肢端发凉，继而皮肤颜色变暗无光泽，下肢肌肉萎缩，指趾甲变厚变脆等。最典型的缺血症状是间歇性跛行、静息痛，最终导致局部坏疽或坏死。肢端动脉搏动减弱或消失，血管狭窄处可听到血流杂音。　　周围神经病变。这是糖尿病足的早期临床表现，而且是酿成严重后果的主要因素。由于神经营养障碍，引起患肢麻木、感觉迟钝、感觉紊乱或丧失感觉，脚踩棉絮感、鸭步行走，踝反射消失。严重时，可引起下肢及足部肌肉萎缩，屈肌和伸肌失去正常的牵引张力平衡，使趾间关节弯曲，形成弓形足、槌状趾、鸡爪趾等足的畸形。严重者可发生病理性骨折等。神经损害还可造成足底慢性顽固性溃疡。局部感染糖尿病足患者的感染多为继发性，即在已有的创面和溃疡面上发生，而且是以多种细菌同时存在为特点。感染可促进坏疽的发生和发展，足部感染后可迅速蔓延扩大到组织间隙及腱鞘，形成蜂窝织炎，多发性脓肿，甚至发展为骨髓炎。糖尿病肢端坏疽是跨学科的疑难症，一旦发生，治疗较为困难。　　国外学者认为截肢是糖尿病足进行性发展的最终结果。大量的病例报告显示：中医药治疗可有效缓解病人的临床症状，降低截肢率和致残率，提高糖尿病足患者的生活和生存质量。

您好！糖尿病专家指出：糖尿病肾病目前已成为导致患者死亡的并发症之一，所以患者应积极配合医生，采取科学的手术疗法将糖尿病治愈，避免肾病的发生，同时在日常中还要做好可预防肾病发生的保护措施。1、控制血糖达标。2、减少钠盐摄入3、控制血压到正常水平。4、规律生活禁烟忌酒：早睡早起，养成规律的作息时间。

（1）提供一个安静没有感染的休养环境。　　（2）向病人及其家属讲解糖尿病的危害，通过控制血糖可以减轻糖尿病肾病的病理改变，治疗及其预后。　　（3）轻病人注意劳逸结合，无高血压，水肿不明显，无肾功能损害，蛋白不多的患者可适当参加体育锻炼以增强体质，预防感染；对水肿明显，血压较高病人或肾功能不全的患者，强调卧床休息，按病情给予相应的护理级别。　　（4）监测体重，每日2次，每次在固定时间穿着相同衣服测量。　　（5）记录24小时出入量，限制水的摄入，水的摄入量应控制在前一日尿量加500ml为宜。　　（6）观察尿量、颜色、性状变化：有明显异常及时报告医师，每周至少化验尿常规和尿比重1次。　　（7）注意观察病人的血压、水肿、尿量、尿检结果及肾功能变化：如有少尿、水肿、高血压、应及时报告主管医师给予相应的处理。　（8）注意观察病人神志、呼吸、血压心率的变化：注意高血压脑病、心功能不全的先兆症状。　　（9）密切观察病人的生化指标：观察有无贫血、电解质紊乱、酸碱失衡、尿素氮升高等情况。如发现异常及时报告医师处理。　（10）指导使用胰岛素的病人，根据血糖、尿糖计算胰岛素的剂量