你好!平常我们说的大脖子病就是甲状腺肿大.它可能是因为单纯性的因缺碘,先天性的甲状腺激素合成障碍或致甲状腺肿物质等多种原因引起的非炎症性或肿瘤性甲状腺肿大.主要症状为甲状腺肿大,往往无其他的症状.它也可能为甲状腺功能亢进的一种临床表现.是由于腺体内血管扩张,血流加速引起的.原发性甲亢的腺体肿大多为弥漫性,两侧常对称,而继发性甲亢的肿大呈结节状,两侧多不对称.你可以根据你的脖子肿大是否对称自查是继发性甲亢还是原发性甲亢.甲亢一般除了甲状腺肿大以外还有其他症状:多语,性情急躁,失眠易激动,双手常有细而速的颤动,怕热多汗,突眼症,等自身可以察觉的症状.请问你是否只有脖子肿大一个症状,如是,则是单纯性甲状腺肿大,当药物治疗无好转或有压迫症状(咳嗽,呼吸困难,吞咽困难,声音嘶哑等),或甲状腺结节状癌变时,手术治疗,术后长期用TH替代治疗.如果是甲亢引起的肿大,在长期用药后效果不好的,可以采取甲状腺次全切除术,治愈率可以达到百分之七十以上.
大脖子病的学名是甲状腺肿.大脖子病,也就是所谓的甲状腺肿大,是因为缺碘而引发的甲状腺激素分泌不足,因而导致甲状腺增生.甲状腺肿大是绝大多数甲状腺疾病的共同体征,但甲状腺肿大并非都是甲亢.因为有大约10%的甲亢病人甲状腺并不肿大,故而不能以甲状腺是否肿大作为判断甲亢的必备指标.临床上常见引起甲状腺肿大的疾病除甲亢外,尚有地方性甲状腺肿大,青春期甲状腺肿大,妊娠期甲状腺肿大,甲状腺腺瘤,癌性甲状腺肿大,急性甲状腺炎,亚急性非化脓性甲状腺炎,慢性淋巴性甲状腺炎,慢性侵袭性纤维性甲状腺炎,甲状腺结核,甲状腺树胶肿等甲状腺炎性疾患均可以引起甲状腺肿大. 本病的发病原因主要有: (1)流行区水土中碘缺乏或过多 (2)碘需要量增加(生长发育,哺乳,寒冷,感染,中毒,情绪等因素). (3)致甲状腺肿物(4)饮用深井水(含硫碳氢化物,钙,氟过多),水源被细菌污染.(5)家族性先天性甲状腺激素合成酶缺陷.所以发现甲状腺肿大,要到医院请专科医生诊察,并作包括实验检查在内的相关检查,以明确诊断,进而确定治疗方案.
地方性甲状腺肿就是所说的大脖子病,是由于甲亢导致甲状腺增大的.临床表现为:心慌,心动过速,怕热,多汗,食欲亢进,消瘦,体重下降,疲乏无力及情绪易激动,性情急躁,失眠,思想不集中,眼球突出,手舌颤抖.1.自然疗法:即不手术进行的以食疗为主的疗法.宜多吃含有碘丰富的食品如鱼虾等海鲜,海带.紫菜等海生植物.也可以在医生的指导下进行小剂量的碘剂治疗,每日大约0.5--1毫克,2--3周为一疗程,间断两至三周重复一次,一年后增生的腺体多能减小,但要注意的是服用碘后会引起甲状腺机体的亢进,所以要在医生的诊断指导下,遵医嘱谨慎进行,切勿盲目服用造成不良后果.2.手术疗法.到专门的甲亢医院进行咨询,医生会对您的病情进行合理的诊断.运用高科技的设备进行扫描,而且专家会针对您的病情作出合理的判断和计划,以便您的病情早日康复.以上是对“医生您好我今年二十二岁了”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
甲状腺肿大,但无临床或实验室甲状腺功能障碍证据,除非是缺碘所致(地方性[胶状]甲状腺肿).甲状腺功能正常的甲状腺肿是甲状腺肿大的最常见原因.多见于青春期,妊娠期和更年期.许多其他原因包括因有甲状腺激素产生缺陷和在缺碘的不发达国家,进食致甲状腺肿大食物,这些食物中有抗甲状腺物质抑制激素合成.许多药物包括氨基水杨酸,锂,甚至大剂量碘,可以减少甲状腺激素合成.治疗:缺碘地区,食用碘盐或每年口服或肌注碘油,饮碘化水,碘化农作物或动物饲料可消灭缺碘性甲状腺肿.如进食致甲状腺肿物质,则应停服.用甲状腺激素抑制下丘脑-垂体轴,阻滞了TSH兴奋,而TSH是甲状腺肿形成的主要作用因素.足量TSH抑制剂量LT4对青年人有效,即根据血清TSH给予100~150μg/d口服.非毒性结节性甲状腺肿老年病人,LT4是反指证,因这些甲状腺肿大罕见能缩小,由于腺内有自主区域,可能导致人为甲状腺毒症.大的甲状腺肿偶尔需要手术治疗或131I,防止影响呼吸或吞咽或为了美容.
关于甲亢治疗方法的选择是个老话题,常用的有效方法包括:手术治疗,药物治疗,碘-131消融.随着临床实践经验的不断积累,我们发现不同的方法适应于不同的甲亢患者,治疗方案的个体化和最优化已发展为重要的临床决策趋势,患者和医生应该根据具体情况作出合理选择:1.手术治疗:近期效果不错,但因其存在创伤性和疤痕形成,喉部神经损伤而引起音哑或失音等并发症,根据权威机构统计,目前只有约5%的甲亢患者选择手术治疗,实际上国内外已很少进行.目前仅适用于下列患者:①甲肿腺肿大明显,尤其有压迫症状时;②甲亢合并异位甲肿,如胸骨后甲肿;③甲亢病人同时怀疑有恶性病变时;④不能坚持长期服药同时不适合同位素治疗;⑤药物治疗史有多次复发,目前又急于妊娠的妇女.2.药物治疗:常用他巴唑,甲亢平,丙基硫氧嘧啶等甲状腺抑制药剂.这些药物降T3,T4较快,缺点是服药时间长,治愈率低(仅约30-50%),白细胞下降和药物性肝损等副作用明显.该方法适用于下列患者:①病情轻,甲状腺轻,中度肿大;②年龄在20岁以下;③妊娠甲亢;④年老体弱或合并严重心,肝,肾疾病不能耐受手术者;⑤碘-131治疗前,后的辅助治疗;6术前准备.3.碘-131消融:碘-131消融已越来越普遍地被临床医生和患者所推崇.与另外两种治疗方法相比,碘-131消融可谓是一种毫无痛苦的“内科甲状腺切除术”,具有简便安全,疗效好,复发率低,并发症少和费用低等显著优点.一般服碘-131后2-3周疗效逐渐显现,1-3个月内症状逐步改善,甲状腺显著缩小(具有美容效果),3-6个月后症状全部消失.因此经过这种方法治疗后,患者往往在不知不觉中就已恢复健康.
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