病例分析:高血压对人的巨大危害意见建议:多测量血压吧,必要时行24小时动态血压监测,了解血压变化情况,血压测值受多种因素的影响,如情绪激动、紧张、运动等;若在安静、清醒的条件下采用标准测量方法,至少3次非同日血压值达到或超过收缩压140mmHg和(或)舒张压90mmHg,即可认为有高血压。如果仅收缩压达到标准则称为单纯收缩期高血压。目前国内高血压的诊断采用年中国高血压治疗指南建议的标准:类别收缩压(mmHg)舒张压(mmHg)正常血压<120<80正常高值120~13980~89高血压≥140≥901级高血压(轻度)140~15990~992级高血压(中度)160~179100~1093级高血压(重度)≥180≥110单纯收缩期高血压≥140<90如患者的收缩压与舒张压分属不同的级别时,则以较高的分级标准为准。单纯收缩期高血压也可按照收缩压水平分为1、2、3级。降压药物治疗对象:1、高血压2级或以上患者;2、高血压合并糖尿病,或者已经有心、脑、肾靶器官损害或并发症患者;3、凡血压持续升高,改善生活方式后血压仍未获得有效控制者。从心血管危险分层的角度,高危和恨高危患者必须使用降压药物强化治疗。高血压治疗目的及原则是:减少高血压患者心、脑血管病的发生率和死亡率。降压治疗应该确立血压控制目标值。另一方面,高血压常常与其他心、脑血管病的危险因素合并存在,例如高胆固醇血症、肥胖、糖尿病等,协同加重心血管疾病危险,治疗措施应该是综合性的。(1)改善生活行为①减轻体重。②减少钠盐摄入。③补充钙和钾盐。④减少脂肪摄入。⑤增加运动。⑥戒烟、限制饮酒。(2)血压控制标准原则上应将血压降到患者能最大耐受水平。(3)多重心血管危险因素协同控制降压治疗后尽管血压控制在正常范围,血压升高以外的多种危险因素依然对预后产生重要影响。降压药物治疗(1)降压药物种类①利尿药。②β受体阻滞剂。③钙通道阻滞剂。④血管紧张素转换酶抑制剂。⑤
中年女性,高血压9年,硝苯地平缓释片治疗,控制不理想。临床上硝苯地平缓释片效果一般,主要为其释放速度释放不均匀,无法平稳控制血压。建议改用硝苯地平控释片,或加用缬沙坦,平时应低盐低脂饮食,适当运动。血压目标值为130/80mmhg以下。必要时可加用小剂量利尿剂。
荨麻疹是皮肤科里常见的疾病,发病率相当高。荨麻疹患者一般是急性发作,在躯干和四肢出...
温炬 主任医师 广东省第二人民医院
由于荨麻疹跟过敏因素有关,容易过敏的人平时应该注意尽量减少刺激性的物质接触,注意温...
范瑞强 主任医师 广东省中医院
对于患有荨麻疹的患者来说,一般需要吃些抗组胺药物控制过敏症状,尽量减少过敏原的接触...
范瑞强 主任医师 广东省中医院
荨麻疹在中医辨症方面一般可分为六个类型,风热型、风寒型、风湿型、脾胃型、血热型和血...
范瑞强 主任医师 广东省中医院
若无法找到病因,且病因持续存在,就会令荨麻疹的病情反复,病情超过6星期的荨麻疹就称...
杨健 主任医师 广州医科大学附属第二医院
一般来说,荨麻疹的病因较为复杂,有食物过敏、药物过敏(青霉素、血清制剂、各种疫苗)...
温炬 主任医师 广东省第二人民医院