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高血压病史 4 年，尿隐血及尿酸高与用药有关吗？
疾病：下消化道出血提问于 2025-02-23 10:15 -
病情描述：
高血压病史4年高血压药物:寿比山拜阿司匹林2010年体检尿隐血3+其它正常。2011年体检血尿酸457尿隐血3+请问这是不是高血压药物引起的尿酸过高小尿里有隐血，如果是高血压药物引起的，请问换什么高血压药物怎么治疗尿酸过高。
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回答2
高血压患者在长期用药过程中，可能会出现一些不良反应。尿隐血和尿酸高可能与所用药物有关，也可能是其他原因导致，如肾脏疾病、饮食因素、代谢异常、泌尿系统感染等。 1. 药物因素：某些降压药物可能影响尿酸代谢，如噻嗪类利尿剂。寿比山（吲达帕胺）属于此类，可能导致血尿酸升高。但尿隐血不一定是药物直接引起。 2. 肾脏疾病：长期高血压可能损伤肾脏，导致肾功能异常，出现尿隐血和尿酸排泄障碍。 3. 饮食因素：摄入过多高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜等，可引起血尿酸升高。 4. 代谢异常：身体代谢紊乱，如糖代谢、脂代谢异常，也可能影响尿酸水平。 5. 泌尿系统感染：炎症刺激可导致尿隐血。 对于这种情况，建议及时就医，完善相关检查，如肾功能、尿常规、泌尿系统超声等，以明确原因。如果是药物引起的尿酸过高，可在医生指导下更换降压药物，如缬沙坦、氨氯地平、贝那普利等。同时，注意调整饮食，适量运动，控制体重。
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