左手拇指第一节回弯时困难且疼痛,可能由腱鞘炎、关节炎、外伤、神经损伤、肿物等引起。 1.腱鞘炎:长期反复的拇指活动,易导致腱鞘炎症,使腱鞘狭窄,从而影响拇指活动并引发疼痛。治疗上可先尝试休息、热敷、外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂等,严重时可能需手术松解。 2.关节炎:如骨关节炎、类风湿关节炎等,炎症会破坏关节结构,导致关节活动受限和疼痛。治疗包括药物治疗,如塞来昔布胶囊、美洛昔康片等,以及物理治疗。 3.外伤:如拇指扭伤、拉伤或骨折,会造成局部组织损伤,引起疼痛和活动障碍。需根据损伤程度进行相应处理,如固定、复位等。 4.神经损伤:支配拇指的神经受损,会影响其功能和感觉。可通过营养神经的药物,如甲钴胺片等来治疗。 5.肿物:拇指局部的肿物,如腱鞘囊肿等,会压迫周围组织,导致疼痛和活动受限。较小的可观察,较大的可能需手术切除。 出现左手拇指第一节回弯困难且疼痛的情况,应引起重视,及时就医,明确病因后进行针对性治疗。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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