你的资料上说,CT片怀疑你左耳有胆脂瘤,目前听力明显下降,有时耳鸣。无论是外耳道胆脂瘤还是中耳胆脂瘤,都必须尽快进行手术治疗。胆脂瘤会膨胀性的逐渐扩大,压迫骨质引起骨质的吸收,而导致严重的并发症发生。如果是中耳胆脂瘤的话,还会导致脑膜炎、脑脓肿等严重疾病的发生。
胆脂瘤亦称表皮样囊肿,珍珠瘤等。目前认为系源于异位胚胎残余的外胚层组织的先天性乏血管的良性肿瘤。好发于脑部和耳部。根据胆脂瘤分布的位置不同可以分为颅内胆脂瘤外耳道胆脂瘤和胆脂瘤型中耳炎等。一般认为颅内胆脂瘤的发病率为全脑肿瘤的0.5-1.8%。可为多发,大小由几毫米至数厘米不等。根治胆脂瘤多采取手术切除。指导意见由于肿瘤系良性肿瘤,术后恢复一般良好,若达到大部切除,则一般复发较晚,可延至数年甚至数十年。有报道术后长期随访,生存20年以上者可达92%,术后死亡率2-11%,其死亡原因主要为颅内感染。近期的几组显微手术的数据表明其手术死亡率已降至1%以下,由于神经系统的不可再生性,胆脂瘤切除手术的目的在于预防进一步的神经系统损伤,手术可能不能挽回已有的神经功能缺失。
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龙目恒 主任医师 武警广东总队医院
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龙目恒 主任医师 武警广东总队医院
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王希军(已故) 主任医师 武警广东总队医院