反流性食道炎的一般治疗:应避免精神刺激,少食多餐,低脂肪,清淡饮食,避免刺激性食物;不宜吃的过饱,特别是晚餐;睡前不要吃东西;忌烟,酒和咖啡,餐后不要立即躺平,睡眠时应把床头抬高,以减少胃酸反流的机会.药物治疗常用雷尼替丁,法莫替丁或奥美拉唑等抑制胃酸分泌,应用氢氧化铝凝胶及氧化镁可中和胃酸,从而降低胃蛋白酶的活性,减少酸性胃内内容物对食管粘膜的损伤.并加用吗丁啉,西沙比利或莫沙必利促进食管和胃的排空,减少反流.
这种情况可以继续用的,主要是平时生活规律,饮食调理,少量多餐。
治疗原则是减少胃内容物反流,降低反流物的刺激性,改善食管下段括约肌功能。(1)减少反流:由于反流易在夜间,病人处于水平位及头低脚高位时,所以应将床头抬高使床头至床尾有一个斜形坡度,这样即使反流也能较快消除。嘱病人睡前不再进食,晚餐与入睡的间隔应拉长,大于3小时。每餐后让病人处于直立位或餐后散步,借助重力促进食物排空。另外要忌食刺激性食物,避免剧烈运动。(2)降低反流物的刺激性:降低反流物的刺激性可服用药物如:甲氰咪呱、雷尼替丁,能抑制、减少胃酸分泌。也可用洛赛克20mg每晚一次。另可用氢氧化铝凝胶10ml,每日3次口服,能减少胃酸的刺激。(3)改善食管下段括约肌的功能:餐前15~30分钟服用胃复安或吗叮啉,可增加食管下段括约肌的压力,加速胃的排空,减少反流。也可用西沙比刹(Cespside)这种新胃肠动力药。(4)一般护理:本病一般预后良好。护士应帮助病人了解此病,使病人在平时生活中注意饮食及生活习惯。以减少复发,减轻症状。
胆汁反流性胃炎,也叫做碱性反流性胃炎,是由幽门括约肌功能失调或做过降低幽门功能的手...
周永健 主任医师 广州市第一人民医院
胃食管反流病是最常见的消化系统疾病之一,是指由于胃内容物反流而引起不适症状及其并发...
吴宇金 副主任医师 广州市中医医院
胃食管反流病应坚持长期服药 注意健康饮食。和高血压、糖尿病一样,胃食管反流病是一种...
吴宇金 副主任医师 广州市中医医院
正常人群均有胃食管反流现象,但却没有任何临床症状,这种情况在医学上被称为生理性胃食...
詹俊 主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
胃食管反流,是指下食管括约肌,也就是在食管和胃交接的地方有一个相当于阀门一样重要的...
陈旻湖 主任医师 中山大学附属第一医院
胃食管反流病少数是先天的,因贲门松弛、下食道括约肌松弛等引起。而大多数患者是后天原...
吴宇金 副主任医师 广州市中医医院