你好,女年龄:45患心肌缺血性冠心病劳累或情绪波动时会发病持续打哈欠不断吃速效救心丸好转严重时出现口中吐沫。平时也会出现气不够用拔气的现象。最近一年未发病但现出现手麻现象你好心肌缺血性冠心病是由于冠脉阻塞引起的不是很严重的话可以药物维持治疗阻塞严重的话是需要放支架的可以做一个冠脉造影看一下经常发作建议检测一下心功能预防心衰生活护理:平时是需要降压治疗长期口服阿司匹林肠溶片控制血小板监测血压避免劳累保持心情舒畅,以上回答希望能帮到你,如仍有疑问,建议可到医院就诊当面咨询医生。
冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,冠状动脉供应心脏自身血液,冠状动脉发生严重粥样硬化或痉挛,使冠状动脉狭窄或闭塞,导致心肌缺血缺氧或梗塞的一种心脏病.冠心病的主要临床表现是心肌缺血,缺氧而导致的心绞痛,心律失常,严重者可发生心肌梗塞,使心肌大面积坏死,危及生命.隐性冠心病的治疗在于防治动脉粥样硬化.心绞痛发作时应立即停止活动,舌下含化硝酸甘油0.3~0.6毫克或消心痛5~10毫克,1一2分内即可缓解,也可将亚硝酸异戊酯0.2毫升,压碎后吸入10余秒即奏效.这些药物的副作用有头昏,面红,偶有血压下降,青光眼患者忌用.如患者发作频繁可口服长效硝酸酯,如消心痛.对于劳力后发生的心绞痛也可加用心得安.在体力劳动或情绪激动当时诱发的心绞痛,在1~3个月内疼痛发作性质,每日发作次数,时间大致相同的称为稳定型心绞痛.症状有发展而病情不稳定或新近发生的心绞痛,在几天或几周内发作加重增多称为不稳定心绞痛.变异型心绞痛是不稳定型心绞痛的一种.对不稳起型心绞痛,心得安安全有效.临床报道认为心得安与消心痛合用比单用一种药物疗效好.心得安有降压抗心律失常作用,故对伴有高血压或心律失常的冠心病患者更为适宜.钙桔抗剂如心痛定,心可定等扩张冠状动脉对稳定型心绞痛和变异型心绞痛疗效基甚佳.有人认为心得安加用心痛定疗效优于一种药物.脉导敏具有扩张血管的抗心绞痛药物,每片2毫克,舌下含用或嚼碎后日含时在2-4秒起作用,可制止心绞痛发作,口服用药后作用持续6-7小时,副作用为头痛,头胀但不多见,舌下或口含时作用强,每次不超过1毫克.中药丹参能提高心肌耐缺氧能力,改善心肌微循环,扩张冠状动脉,抗凝等作用故可用于心绞痛患者,一般可口服丹参片或肌肉注射每次2毫升每天二次,如果心绞痛频繁发作或急性心肌梗塞可采用静脉滴注方法,每天一次,量8-10毫升.潘生丁有抗血液凝集的作用,可以口服每次25~50毫克每日三次.如果通过以上措施仍不能使心绞痛发作减轻,则可用外科治疗如冠状动脉旁路移植术.简称冠状动脉搭桥手术.发生急性心肌梗塞时必须卧床休息1~2周,如病情稳定第3~4周可在床上作四肢活动,或帮助病人在床上起坐,第4周后可逐步离床在室内缓步走动,有人主张在第一周内即可开始下床活动,但病重或有井发症的病人卧床时间长一些为好.如有疼痛,心律不齐,心功能不全,休克必须进行积极治疗.由于心肌梗塞发生是因为冠状动脉内有粥样斑块及血栓堵塞,故有人主张用药来溶解血栓,如用链激酶,尿激酶.可通过静脉给药,也可将导管插入冠状动脉再满注链激酶.急性心肌梗塞是冠心病最严重类型,危险性大,如有严重并发症,病死率尤高,过去为80%,随着治疗方法的改进,目前则降到10~15%左右.你说的这种药可以吃,冠心病患者要按时服药,有心绞痛是最好家庭备用速效救心丸.冠心病饮食的几点注意饮食有节,合理营养世俗都讲对老年人要“甘脂以奉”实不尽然,老年人脾胃功能衰退,厚腻,炙燥,辛辣,生冷食物都应慎食或节食,且不可过饥,过饱.并要做到合理营养,平衡饮食.平衡膳食的基本要求:膳食中热量和各种营养素须能满足人体生理和劳动的需要,即膳食中须含有蛋白质,脂肪,糖类,维生素,无机盐及微量元素,水和膳食纤维等人体必须的营养素,且保持各营养之间的数量平衡,避免有的缺乏,有的过剩,因此食物应多样化,因为任何一种天然食物都不能提供人体所需的一切营养素,所以多样食物是保证膳食平衡的必要条件.且有病的人膳食宜嫩,软,易消化,才能使合理营养发挥作用.每天膳食注意清淡清淡饮食是一种少盐,少油,少动物性食物的饮食.食盐中的钠具有增高血压,加重心脏负担,引起水肿的作用;有的冠心病的患者每天食盐的消耗量应限制在5g以内.盐腌,盐渍加工的食物及酱油中均含有大量的食盐,应敬而远之.味精虽无咸味,但其钠的含量是食盐的80%左右,冠心病患者应尽量避免使用.油亦称脂肪,可分植物性与动物性两大类,有改善食物味道,提供大量热能及脂溶性维生素和必须脂肪酸的作用.动物性脂肪主要为饱和脂肪酸且含有一定量的胆固醇.可使病人血脂增高.植物性脂肪中含有大量的不饱和脂肪酸,不含有胆固醇,有改善血脂的作用.故通常情况下冠心病病人烹调应选择植物油,且用量应控制在每天25g以内.过量则不利于减轻体重,并能造成血管内皮损伤.动物,性食品特别是畜禽类含有丰富的脂肪和胆固醇,病人不宜过多食用.鱼类含胆固醇少,且鱼油中含有丰富的不饱和脂肪酸,有防止粥样硬化作用,故不必严格限制.不利饮食严格控制香烟的尼古丁对心血管有直接的损伤作用,可使血压升高,心跳加快并引起心律失常甚至绞痛;酒精有扩张血管作用,饮用少量低度酒并不禁忌,但大量饮用烈酒是绝对禁止的.适量饮茶是允许的,但饮浓茶及咖啡可导致病人心律失常,心肌耗氧增多,对病人不利.高糖,高脂,高胆固醇及具有强烈刺激性的食物,均为冠心病患者所禁忌.以蔬为主辨病施膳每天膳食应选择有利于冠心病的蔬菜.选择能降脂的蔬菜.如芹菜,红萝卜,白萝卜,西红柿,黄瓜,苦瓜,花生米,大蒜,香菇,慈菇,海带,紫珠菜等.在炒菜方面应当选择的油类,如血脂偏高者,可用植物油,菜油,花生油等;血脂不高者,可选用猪油或猪肉等来炒菜,以利疾病早日恢复.要心情放松,勿生气,按时服用药物.
心肌缺血冠心病的治疗1,一般来说通过中药(尽量避免吃西药或西药应急用)是可以控制和缓解心肌缺血症状的,患者要终身服药.百分百治愈是不可能的.2,心肌缺血者要注意饮食,六个字,低脂肪高纤维.情绪上要注意不要大喜大悲,保持充足睡眠.养成良好生活习惯,定时排便,不能过度劳累.3,常用药物:心痛定,硝酸甘油,消心痛等,用些活血化瘀的中药也是不错的选择,益气,活血化瘀中药,可以用西洋参,葛根,黄芪,麦冬,丹参,五味子等药物治疗.1,治疗心肌缺血冠心病的中成药家庭常用治疗心肌缺血的中成药有以下几种:丹参片:具有扩张冠状动脉,增加冠脉流量,降低血黏度和血凝等作用.适用于血瘀症的胸痹病人.复方丹参片:由丹参,三七,冰片等组成.有扩张冠状动脉,增加冠脉流量,抑制血小板聚集,保护缺血心肌和改善微循环等作用.有片剂和滴丸两种.适用于心绞痛急性发作,也用于预防心绞痛发作.麝香保心丸:由麝香,苏合香酯,牛黄,肉桂,蟾酥,冰片,人参提取物等组成.具有抑制血清总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平的上升,减轻血管内皮细胞损害,抑制动脉内膜增生,改善心肌缺血等作用,起效迅速,适用于心绞痛急性发作,或用于预防或减轻心绞痛发作.地奥心血康:由特有的药用植物中提取的甾体总皂甙精制而成.具有增加冠脉流量和心肌营养血流量,降低血脂,血黏度和血小板聚集率等作用.尤适用于胸闷为主的病人或气滞血瘀型胸痹患者.心动过缓者慎用.心可舒:由丹参,葛根,三七,木香,山楂等组成.有改善心肌缺血和微循环,增强心肌收缩,改善心室舒张功能等作用.适用于气滞血瘀型胸痹病人.冠脉宁:由丹参,当归,红花,血竭,鸡血藤,延胡索,桃仁,何首乌,黄精等组成.有增加冠脉流量,改善心肌缺血,抑制血小板聚集,降低血黏度等作用.适用于气滞血瘀型胸痹患者.孕妇忌用.通心络:由人参,水蛭,全蝎,土鳖虫,蜈蚣,蝉蜕,赤芍,冰片等组成.有增加冠脉流量,改善心肌缺血,调节血脂,降低血黏度,抑制血小板聚集,并有改善血管内皮细胞功能等作用.诺迪康:为藏药(圣地红景天).有改善心肌缺血,调节血脂,降低血黏度,抑制血小板聚集等作用.适用于气滞血瘀型胸痹患者.银杏叶制剂:(百路达,斯泰隆,脑恩,天保宁,杏灵颗粒)为银杏叶中提取的天然活性物质,能改善心肌缺血,降低血黏度和保护血管内皮细胞功能等.适用于气滞血瘀型胸痹病人.以上药物具体服用方法见说明书.2,手麻不一定全是由心肌缺血引起的,可以是颈椎病变啊,可以查个颈椎X线片看看颈椎的问题.可以吃点活血化瘀的药改善一下症状. 1,善待症状,处惊不变.对自己的心血管病能正确对待,既不掉以轻心,又不过于忧虑,在病情剧变发作时,不紧张惊慌,保持平和心态,泰然处之.除按医嘱服药,把精力投入食疗,饮食上做到:杂:粗细粮搭配;混:荤素搭配,以素为多;淡:低盐少糖,清淡为主;清:不吃油炸食物,不饮酒吸烟.2,动静结合,劳逸适度.一天中,躺着或稍微抬起双腿坐着休息几次,每次15至20分钟.放松地平躺在地板或硬木床上非常有益.对于上班需要长时间坐着的人来说,一天应该从桌旁站起来数次,每次3至5分钟.3,休闲娱乐,轻松悠然.把增多的休闲时间用于文化娱乐活动.活动中,保持轻松愉悦的心情.任凭风浪起,稳坐钓鱼船.4,遵守每天的作息制度.一天的睡眠不应少于7—8小时.应该在晚上8点15分至8点30分就准备入睡.一个半至两个小时的午睡,可以维护他们的心血管系统免于过度紧张.不要用任何活动形式来代替人所绝对需要的卧床休息.但是,休息一定要与工作量成比例.5,心理紧张时,不要在房内踱来踱去,最好是躺一会儿或干脆把双腿微抬,坐上15至20分钟.6,凡是血压正常或偏高的人(尤其是夜间睡眠少的人),要在睡眠时把腿部的床稍垫高了7至10厘米.这有助于迅速入睡和睡觉得香甜.开始,可能会出现血液流向头疗的感觉,但这种感觉很快就会人.为减轻这种感觉可以使用较高的枕头.重要的是,要使双腿和下肢稍高于心脏的水平线.不过,血压低于100/60的人不要这样做.7,轻松的保健晨操总是有益的,但在起床后,不要马上胡乱地增加身体负担,尤其不要跑步.8,早晨空腹时,一定是喝些稀的东西,如一杯凉茶,果汁等.9,不要站着吃东西.站着吃东西及边走边吃,会给心血系统增加额外负担.应该始终坐着吃饭,并且一定要有20—30分钟躺着或坐着午休.此后,也不要马上投入紧张的活动.
引起心肌缺血最主要最常见的病因是冠状动脉(偶见肺动脉)狭窄.而冠状动脉狭窄的主要原因是动脉粥样硬化.因冠状动脉粥样硬化引起的心脏病就是大家常说的冠心病.所以冠心病是心肌缺血的“罪魁祸首”.心肌缺血是冠心病的一种治疗方案为选择硝酸脂类药物(如单硝酸异山梨脂或其缓释剂型)作用为扩张心脏冠状动脉增加心肌供血;还应该服用他汀类药物(如阿伐他汀辛伐他桐一方面降低血浆中的胆固醇一方面稳定动脉斑块防止斑块脱落形成血栓造成中风等.
实际上,冠心病做哪项检查是有规律的。首先一定要找医生看,医生看就是根据患者的一些临...
马礼坤 主任医师 安徽省立医院
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马礼坤 主任医师 安徽省立医院
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