左肾偏小并积水，应如何明确诊断和处理？

这是以前肾彩超情况.超声所见:右肾大小10.5*5.6*5.2cm，左肾大小7.2*3.5*3.0cm,右肾形态规整，大小正常，包膜光滑，实质回声均匀，未见占位，右肾盂未见扩张，左肾明显偏小，实质回声均匀，未见占位，左肾盂轻度扩张，内径约1.2cm。　　　　肾主动脉左侧内径3.6mm，右内径5.7mm，双肾主动脉直径正常，内膜不厚，管壁光滑，管腔内未见异常回声。Doppler:双肾主动脉血流充盈好，血流频谱形态和速度正常。血流阻力指数正常，未探及异常血流频谱。　　　　PSV(cm/s)EDV(cm/s)RI　　　　右肾主动脉:68.538.90.54　　　　右肾段动脉45.325.10.57　　　　左肾主动脉35.316.20.55　　　　左肾段动脉18.17.30.63　　　　双输尿管扫查:双侧输尿管未见明显点位及扩张。膀胱充盈好，膀胱形态规整，壁光滑，未见占位。　　　　超声提示:　　　　左肾偏小，并轻度积液，未见占位，左肾主动脉狭窄并流血偏小　　　　右肾未见占位，右肾动脉未见明显异常。　　　　双输尿管膀胱未见占位。　　　　化验血常规和尿常规都正常,尿潜血.　　_________________________________________________________　下面是尿道造影的情况:腹部平片示双侧肾影位置，轮廓正常，泌尿径路未见明显不透X线致密影；静脉路肾盂造影片示造影剂注入7’后肾实质及肾盂肾盏开始显影，15’与30’各摄双肾区片见右侧肾小盏呈杯口状，右侧肾盂形态正常，左侧见双肾盂，肾小盏杯口状影变平，未见明显充盈负影，摄全泌尿系片见双侧输尿管间断显影，膀胱部分充盈。影像意见:左侧双肾盂并积水泌尿科医生没有给偶什么明确的诊断,只是说可能是先天性的积水,要我再观察一段时间,然后再去查查积水有没有增加.但我网上其他人询咨有些人建议是要彻底去排查积水原因,不然以后要每隔几个月查看是否有积水增加,如果积水增加会造成对肾的损害.所以要及时排查原因.但我所咨询的泌尿科门诊医生,我给他看了泌尿造影片他并没什么建议,只是说观察.我到底该怎么办?