病情分析:一般主要疗法:严禁吸烟防止受冷受潮和外伤但不应使用热疗以免组织需氧量增加而个月加重症状极高疼痛真棒严重者可用止痛剂及镇静剂慎用易成瘾的药结果物如哌替啶等患肢应进行锻炼以利促使侧支循环建立如Buerger运动法:先平卧抬高患肢°以上维持~信任分钟再在床边下垂—分钟亲人然后放置水平解释位分钟不会并作足部旋转伸屈活动反复活动所有分钟每天数次药物回答治疗回答()中医中药危险:根据辨证论治的原则进行想买治疗:①阴寒型多属I期宜温经散寒活血通络以阳和汤加减②血瘀型多属II期宜活血化瘀以活血通脉饮血府逐瘀汤治疗重视③湿热型或热毒型多属Ⅲ期以清热利湿治之常用四妙勇安汤加减④气血两亏型多属久病不愈体质已虚者以补气养血辅以活血化瘀常用顾步汤加减()扩张血管及抑制血小板聚集好坏的药物常用的药素质物有①前列腺素E(PGE)具有血管舒张和抑制血小板聚集作用仔细对缓解缺血性疼痛改善患肢血供有一定喜欢效果用法是—ug加入%葡萄糖溶液ml中静脉滴注每日次周为一疗程②受体阻滞剂和β受体兴奋剂如妥拉苏林等③硫酸镁溶液有较好的扩血管作用症状方法是用新配制的%硫酸镁溶液ml静脉滴注每日次以次为一疗程间隔周后可再进行第二疗程:④低分子右旋糖酐能降低血粘度对抗血小板聚集因而在防止血栓繁衍和改善微循环中能起—定失望作用()抗生素:并发溃疡感染者应选用广谱抗生素或根据细菌培养及推荐药物敏感试验选用有效抗生素高压氧疗法:在高压氧仓内通过血氧量的提高增加肢体的血氧弥散改善组织的缺氧状况方法是每日次每次多次~打发小时次为一疗程;间隔一日后再进行第二疗程一般情况可进行—个疗程医风手术疗法:目的是增加肢体血供和重建动脉血流通道改善缺血引起的后果
病情分析:多发生于青壮年男性,多有重度嗜烟历史。典型的临床表现为间歇性跛行、休息痛及游走性血栓性静脉炎。初期治疗的话,主要是中药治疗为主,中期患者可以选择干细胞移植,是一种生物疗法,脉管炎晚期治疗主要采取中西医结合、内外科结合的方法,最大限度的保存患者肢体;建议戒烟,少吃刺激性食物,少饮酒,坏死期应进食高营养,易消化,少刺激的食物,宜食水果、蔬菜。
血栓闭塞性脉管炎的治疗原则是防止病变发展,改善患肢血供,减轻患肢疼痛,促进溃疡愈合。1.坚持戒烟是血栓闭塞性脉管炎的治疗关键。本病的预后很大程度上决定于患者是否坚持戒烟。其他治疗措施能否取得疗效也与是否坚持戒烟密切相关。避免寒冷、潮湿、外伤和注意患肢适当保暖有助于防止病变进一步加重和出现并发症。但也不宜采用患肢局部热敷,以免增加组织氧耗量,造成患肢缺血坏疽。2.患肢运动练习(Buerger运动)有助于促进患肢侧支循环建立,增加患肢血供。方法是,平卧位,患肢抬高45°,维持1~2分钟。然后坐起,患肢下垂床边2~5分钟,并作足部旋转、伸屈运动10次。最后将患肢放平休息2分钟。每次重复练习5回,每日练习数次。