月经和白带异常伴阴部瘙痒,可能由多种原因引起,如内分泌失调、妇科炎症、宫颈息肉、子宫内膜病变等。是否有宫颈息肉需要进一步检查,阴道炎患者能否做宫腔镜也需视具体情况而定。 1. 内分泌失调:体内激素水平波动可能导致月经不规律和白带异常。比如长期精神压力大、作息不规律等都可能影响内分泌。 2. 妇科炎症:阴道炎、宫颈炎等炎症刺激可引起阴部瘙痒、白带异常。常见的阴道炎有霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等。 3. 宫颈息肉:宫颈长期受到慢性炎症刺激,可能形成息肉,导致异常出血和白带改变。 4. 子宫内膜病变:子宫内膜增生、息肉等病变也会影响月经。 5. 其他因素:全身性疾病如凝血功能障碍,也可能导致月经异常。 出现月经和白带异常伴阴部瘙痒,应及时到正规医院妇科就诊,进行相关检查,如妇科超声、白带常规、宫颈细胞学检查等,以明确原因,采取针对性治疗。
子宫内膜炎是子宫内膜的炎症.按照病程的长短,可以分为急性子宫内膜炎和慢性子宫内膜炎两种.发生子宫内膜炎之后,整个宫腔常常发生水肿,渗出,急性期还会导致全身症状,出现发热,寒战,白细胞增高,下腹痛,白带增多,有时为血性或有恶臭,有时子宫略大,子宫有触痛.慢性者表现也基本相同,也可有月经过多,下腹痛及腰骶附胀明显. 一,一般疗法 急性子宫内膜炎应卧床休息,宜半卧位,以有利于炎症的局限及宫腔分泌物的引流;可做下腹部热敷,以促进炎症的吸收并止痛;要保持大便通畅,以减轻盆腔充血,并有利于毒素排泄;应避免过多的妇科检查,以防止炎症扩散;高热时可物理降温;饮食以流质或半流质易消化并含有高热量,高蛋白,多种维生素的食物为宜,不能进食者,应静脉补充营养及水分,并注意纠正电解质紊乱及酸中毒. 二,清除宫腔残留物及其它异物 发生于分娩或流产后的子宫内膜炎,如疑有胎盘组织残留,应在使用抗生素的同时,立即予以清除,但以轻轻突出宫腔残留物为宜,尽量不要刮宫,待抗生素达到一定剂量,炎症得以控制时,方可行刮宫术,以防炎症扩散.如果子宫有活动性出血时,可在应用大量抗生素的情况下清理宫腔.对子宫内有避孕器者,亦应尽快将其取出,以消除原发病灶,控制炎症的扩散. 三,扩宫引流及雌激素治疗 对于慢性子宫内膜炎以及老年性子宫内膜炎,可用扩张宫颈口的方法配合治疗,以利于宫腔分泌物的引流,并祛除诱因.老年患者还可应用少量雌激素,. 五,宫腔内给药 对已婚患者可采用宫腔内给药的方式,操作前先以双合诊查清子宫大小及位置,外阴阴道消毒,探测宫腔深度后,将灭菌导尿管自宫口送入宫腔,以小于宫腔深度0.5cm即可,将选定的药品,经导尿管缓慢注入宫腔,待药液全部进入宫腔后,拔出导尿管,平卧或臀高l~2小时,每日1次,经期停用,由于本方法能使药物直接作用于病灶处,往往疗效显著. 六,手术疗法 本法适合于因粘膜下肌瘤或息肉而致的慢性子宫内膜炎,此时单用抗生素治疗往往效果不佳,因此可考虑手术切除.