胸痛原因众多,如胸膜炎、肋软骨炎、食管炎、心肌缺血、带状疱疹等。 1.胸膜炎:多由感染引起,炎症刺激胸膜导致胸痛,常伴有咳嗽、发热等。治疗以抗感染为主,如头孢呋辛酯、阿莫西林等。 2.肋软骨炎:多与劳损、外伤等有关,表现为胸前区疼痛,按压时加重。可局部热敷,疼痛明显时服用布洛芬、双氯芬酸钠等。 3.食管炎:胃酸反流刺激食管可引发,除胸痛还可能有烧心感。治疗包括使用奥美拉唑抑制胃酸分泌,以及多潘立酮促进胃排空。 4.心肌缺血:心脏供血不足时出现,劳累或情绪激动时易发作。需完善心电图等检查,治疗药物有硝酸甘油、单硝酸异山梨酯等。 5.带状疱疹:病毒感染侵犯神经,可先有疼痛,后出皮疹。抗病毒治疗可用阿昔洛韦,同时服用甲钴胺营养神经缓解疼痛。 胸痛原因复杂,仅凭现有检查难以明确。建议进一步完善相关检查,如心电图、胃镜等,以确定病因,对症治疗。同时注意休息,避免劳累和剧烈运动。
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赵益业 主任医师 南方医科大学中西医结合医院
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杨汉勤 主任医师 广州军区总医院
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赵益业 主任医师 南方医科大学中西医结合医院
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赵益业 主任医师 南方医科大学中西医结合医院
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赵益业 主任医师 南方医科大学中西医结合医院
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刘丰 主任医师 广州市第一人民医院