咳嗽不止可能由多种原因引起,常见的如呼吸道感染、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流病、鼻后滴流综合征、嗜酸粒细胞性支气管炎等,当然喉癌也可能导致咳嗽不止。 1.呼吸道感染:病毒或细菌侵袭呼吸道,引发炎症,刺激咳嗽感受器,导致咳嗽。常见的病原体有流感病毒、肺炎链球菌等。治疗常使用阿莫西林、头孢呋辛、利巴韦林等药物。 2.咳嗽变异性哮喘:以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现。气道高反应性是主要原因。治疗药物包括沙丁胺醇、布地奈德福莫特罗等。 3.胃食管反流病:胃酸反流刺激食管和咽部,引起咳嗽。可使用奥美拉唑、兰索拉唑等药物抑制胃酸分泌。 4.鼻后滴流综合征:鼻腔分泌物倒流刺激咽部引起咳嗽。治疗需针对病因,如使用抗组胺药氯雷他定等。 5.嗜酸粒细胞性支气管炎:气道嗜酸粒细胞炎症导致。常应用糖皮质激素如泼尼松治疗。 6.喉癌:肿瘤刺激喉部或侵犯神经可导致咳嗽不止,还可能伴有声音嘶哑、吞咽困难等。治疗方法包括手术、放疗、化疗等。 总之,咳嗽不止的原因众多,若咳嗽持续不缓解或伴有其他异常症状,应及时就医,进行相关检查,明确病因,并在医生的指导下进行治疗。
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郭朱明 主任医师 中山大学附属肿瘤医院