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肝功能正常，HBsAg 和抗 HBc 阳性需服药吗？会传染伴侣吗？
疾病：肝病提问于 2024-09-22 10:52 -
病情描述：
请问肝功能正常HBsAg阳性和抗HBc 阳性，要不要吃药？我女朋友会不会传染？
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回答1
肝功能正常但 HBsAg 阳性和抗 HBc 阳性，是否需要吃药取决于多种因素，如病毒载量、肝脏超声结果、家族病史等。传染伴侣的可能性存在，但也受多种情况影响，如伴侣的免疫力、接触方式等。 1. 病毒载量：若病毒载量高，可能需要抗病毒治疗，常用药物有恩替卡韦、替诺福韦酯、阿德福韦酯等。但如果病毒载量低，一般先观察。 2. 肝脏超声：如果超声显示肝脏有纤维化或其他异常，可能需要治疗。 3. 家族病史：有乙肝相关肝硬化、肝癌家族史的，治疗会更积极。 4. 伴侣免疫力：伴侣免疫力强，感染风险相对低；免疫力弱则风险高。建议伴侣检查乙肝五项，必要时接种乙肝疫苗。 5. 接触方式：密切的血液、性接触等增加传染风险，日常接触如共用餐具一般不传染。 总之，对于这种情况，应综合多方面因素判断是否需要治疗，同时关注伴侣的防护。建议到正规医院肝病科就诊，遵循医生建议。
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