鼻咽肿瘤放化疗后出现贫血等能否继续化疗及右耳流液原因_即问即答

鼻咽肿瘤放化疗后出现贫血等能否继续化疗及右耳流液原因 疾病：鼻咽癌提问于 2024-12-04 17:09: 病情描述：

因发现颈部有包块两近2月入院。全身骨扫描未见骨转移，腹部B超未见肿瘤转移，鼻咽定位CT提示；鼻咽肿瘤侵及右侧咽旁、颅底及右侧颈动脉鞘，并双上颈淋巴肿大，三维适型调强放疗，DT70GY/33f。放疗已结束，紫杉醇顺铂d1-3方案现已化疗5周期，第三个化疗后就造成轻度贫血，红细胞3.20，血红蛋白105，还有白细胞低下，请问还能不能做第六个化疗，少做一个不会有影响吧，另外现在右耳有少量液体流出是什么原因，恳请老师的建议和帮助，

回答1
鼻咽肿瘤患者在放化疗后出现轻度贫血、白细胞低下及右耳流液等情况。能否进行第六次化疗需综合评估，右耳流液可能由多种原因引起。包括放疗副作用、耳部感染、肿瘤侵犯等。 1.贫血与白细胞低下：化疗药物可能抑制骨髓造血功能，导致血细胞生成减少。轻度贫血和白细胞低下时，可先使用升白细胞药物如重组人粒细胞集落刺激因子，以及纠正贫血的药物如硫酸亚铁等。同时加强营养支持。 2.化疗评估：需综合考虑患者的整体身体状况、肿瘤控制情况等。如果身体状况尚可，肿瘤对化疗敏感，可在纠正贫血和白细胞低下后继续化疗。 3.右耳流液原因：放疗可能损伤耳部组织，引起炎症和渗出；耳部本身的感染也会导致流液；肿瘤侵犯耳部结构也可能造成。 4.检查与治疗：进行耳部检查，如耳镜、血常规等。若为炎症，使用抗生素如阿莫西林；若为肿瘤侵犯，可能需要调整治疗方案。 5.后续注意：密切监测血常规，注意休息，避免感染，加强营养。患者目前的情况较为复杂，需要医生根据具体检查结果和患者的身体状况综合判断，以制定最适合的治疗方案。
陈继跃 主任医师呼吸科/胸部肿瘤内科 南方医科大学中西医结合医院 (三级甲等) 擅长：对肺癌、食管癌、胃癌、肠癌、肝癌、乳腺癌...
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