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85 岁女性慢性肾炎隐血+蛋白+要做肾穿吗
疾病：慢性肾炎提问于 2024-09-22 09:40 -
病情描述：
女；85岁；三年前得过紫癜性肾炎，现在慢性肾炎尿常规化验隐血+蛋白+，请问是否需要做肾穿？
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回答1
对于 85 岁女性慢性肾炎患者，尿常规化验隐血+蛋白+，是否需要做肾穿，要综合多方面因素判断，如患者的身体状况、病情进展、治疗需求、合并疾病以及肾穿的风险等。 1. 身体状况：高龄患者身体机能可能较差，对肾穿的耐受性是重要考虑因素。若存在严重心肺疾病等，可能增加肾穿风险。 2. 病情进展：若病情相对稳定，通过其他检查和治疗能有效控制，肾穿可能并非必需。但病情急剧变化或治疗效果不佳时，肾穿有助于明确病理类型，指导治疗。 3. 治疗需求：如果现有治疗方案能满足控制病情，可不进行肾穿。若需更精准的治疗方案调整，肾穿有一定价值。 4. 合并疾病：若同时患有糖尿病、高血压等基础病，会影响肾穿决策。 5. 肾穿风险：肾穿可能引起出血、感染等并发症，高龄患者风险相对更高。 综合考虑上述因素，医生会权衡利弊，与患者及家属充分沟通后决定是否进行肾穿。建议患者前往正规医院，由专业医生评估。
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