血压上午正常下午升高可能与多种因素有关,如药物作用时间、生活方式、情绪状态、合并其他疾病、测量误差等。 1.药物作用时间:不同降压药的药效持续时间有差异。如苯磺酸氨氯地平片作用时间较长,但也可能在下午药效减弱。厄贝沙坦起效较慢,可能下午还未充分发挥作用。螺内酯片利尿作用有限,对血压控制可能不足。 2.生活方式:下午活动量增加、饮食过咸、吸烟、饮酒等都可能影响血压。 3.情绪状态:下午工作压力大、紧张、焦虑等不良情绪可导致血压升高。 4.合并其他疾病:如肾动脉狭窄、肾上腺疾病等,会使血压难以控制。 5.测量误差:测量血压的方法不正确、仪器不准确等,也可能导致结果偏差。 总之,血压的波动受多种因素影响。建议先规范测量血压,保持良好的生活习惯。如血压仍控制不佳,应及时就医,调整治疗方案。
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程康林 主任医师 中山大学附属第六医院
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