假体隆胸时，假体放置在不同层次的效果有何差异_即问即答

假体隆胸时，假体放置在不同层次的效果有何差异 疾病：提问于 2018-08-09 09:43: 病情描述：

假体隆胸时，假体放置在不同层次的效果有何差异

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隆胸手术有四种不同的假体放置层次：（1）胸大肌后间隙；（2）乳晕后间隙；（3）双平面法；（4）胸大肌筋膜下。胸大肌后间隙位于胸大肌与胸小肌间，假体可以通过各种切口入路置入该层次。由于该腔隙十分易于剥离，操作相对简单，是国内最传统最常用的假体植入层次，该层次的缺点是：在肌肉用力时会假体手感变硬，甚至出现轮廓上的不自然。不过假体置入胸大肌后间隙，可以使假体获得很好的组织覆盖，并使得乳房上极的轮廓过渡自然，对于皮下脂肪特别薄的患者是唯一的选择。乳腺后间隙位于乳腺与胸大肌之间的组织间隙，完全避免了胸大肌后间隙的缺点，但仅适合于乳腺组织和皮下脂肪较厚的患者。有研究资料表明，该层次的挛缩的几率较高。双平面层次是以上两个平面相结合的置入层次，通过下外侧的部分胸大肌，使假体上部位于胸大肌后，下部分位于乳腺后，该层次结合了胸大肌后间隙与乳腺后间隙的优点，又避免了各自的缺点，是一种十分理想的假体置入层次，但该层次无法通过腋窝切口在盲视下完成，必须借助内窥镜技术或通过其他切口才能实现，对于乳腺和皮下脂肪都很薄的患者也不能采用。胸大肌筋膜下平面的优点和乳腺后间隙层次相似，胸大肌筋膜或以对假体起到很好的覆盖作用，但该层次剥离有一定难度，对技术要求较高，且仅适合于乳晕组织和皮下脂肪较厚的女性。需要注意的是,假体的置入层次通常需要由医生根据患者的胸部皮下组织条件与医生的技术条件来决定
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